脑出血是神经内科还是外科 一般情况下，脑出血是神经外科。脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血，是一种较严重的脑血管病。脑出血患者常可出现偏瘫、言语功能障碍、精神和认知障碍等，严重者可危及生命。临床上大多需要采取手术的方式进行治疗，因此脑出血最好收入神经外科。日常生活中，脑出血患者要注意休息，保证良好的睡眠，保持居室温湿度适宜，经常通风换气；还要遵医嘱适度运动，促进神经功能恢复。

概述 概述 阿米巴病肠穿孔是由溶组织阿米巴原虫侵袭肠黏膜和黏膜下层引发深层溃疡所致的肠穿孔。穿孔多较大，也可多处穿孔，多位于盲肠、阑尾和升结肠，其次为直肠和乙状结肠，病死率较高。 是否医保 是 就诊科室 普通外科、感染科、消化内科 临床症状 突发腹部剧痛，恶心、呕吐、发热，腹部明显压痛、反跳痛和腹肌紧张等。 危害 可导致弥漫性腹膜炎、中毒性休克等，危及生命。 并发症 弥漫性腹膜炎、中毒性休克等。 检查 血常规、便常规、X线等。 诊断 根据病史，突发腹部剧痛，腹部明显压痛、反跳痛，腹肌紧张等表现，结合血常规、X线检查…

概述 概述 艾森曼格综合征是一组先天性心脏病发展的后果。主要表现有口唇青紫、呼吸困难、心悸、气促等症状，劳累后加重；晚期可有咯血、心悸、呼吸困难等。治疗主要针对肺动脉高压引发的心力衰竭、肺部感染等进行。本病预后较差，降低肺高压的靶向药物可能会缓解部分症状。 是否医保 是 就诊科室 心内科、呼吸内科、心外科。 别名 肺动脉高压性右至左分流综合征 临床症状 口唇青紫、呼吸困难、心悸、气促等。 危害 可引起肺部感染、肺栓塞等疾病。持续性肺动脉高压，可导致心力衰竭，危及生命。 并发症 心力衰竭、肺梗死、肺部感染、肺动脉栓塞…

概述 艾森门格综合征，又称为“肺动脉高压性右至左分流综合征”，是一组先天性心脏病发展到一定程度的后果。先天性心脏病中的室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、主动脉-肺动脉间隔缺损等病理情况持续存在，部分患者即合并肺动脉高压；如果肺动脉压力进一步升高发展到一定的程度，使缺损的左向右分流变为右向左分流，出现发绀症状时，称之为艾森门格综合征。本病以发绀，劳累后加重，逐渐出现杵状指（趾），并有气急、乏力、头晕等为主要临床特点，明显的临床症状多于20岁或青年期以后出现。 病因 目前认为，本病是由于多种因素所导致的，但主要发病…

概述 艾滋病合并阑尾炎是指艾滋病患者发生的阑尾炎，症状与普通阑尾炎相似，但由于艾滋病患者的自身免疫功能受到严重抑制，其阑尾的病理变化与免疫功能正常者不同，表现为白细胞计数增多不明显甚至低于正常水平，常会延误诊治，腹腔镜检查确诊率高，确诊后应及早进行手术治疗。 病因 艾滋病患者由于免疫功能受到抑制，阑尾较正常人更易感染细菌导致阑尾炎。 症状 临床表现与免疫功能正常者相似，也会出现典型的转移性右下腹痛，可伴有恶心、呕吐，常有低热。右下腹可有压痛、反跳痛及肌紧张。 检查 1．实验室检查 艾滋病病毒抗体检测显示阳性，白细胞…

概述 奥迪括约肌功能异常(SOD)是SO的异常收缩，胆汁或胰液经胰胆管汇合处(即SO)流出受阻的良性、非结石性梗阻。 病因 1.胆囊切除术 胆囊切除术后SOD发病率为0.88%。 2.继发于其他疾病 如系统性硬化症、糖尿病或慢性假性肠梗阻。 3.特发性 病因不明者。 4.药物 能升高括约肌张力的药物有胆碱能激动药、α-激动药、H1激动药、阿片类药物。 症状 腹痛是最常见的症状。腹痛通常位于上腹部或右上腹，可较剧烈，持续30分钟到几个小时不等。部分患者腹痛呈持续性阵发性加剧，可向背或肩部放射，伴有恶心、呕吐。食物或麻…

概述 艾滋病相关肛门直肠疾病是指人类免疫缺陷病毒感染导致肛门、直肠出现各种症状的疾病。本病常见于青壮年，好发于男同性恋，男性比女性多见。大概有34%的艾滋病患者会出现肛门、直肠症状，局部出现机会性感染、病毒感染和肠道恶性肿瘤。根据艾滋病患者肛门、直肠不同病变采用不同的方案进行治疗。 病因 艾滋病病毒可通过直接接触患者的体液、精液、血液、阴道分泌物等进行传播，危险性行为、肛交、共用注射器吸毒、输注被污染的血制品以及哺乳等均可导致传染，拥有多个性伴侣增加了感染的概率。 症状 本病常表现为各种机会性感染、病毒感染和恶性肿…

概述 桡骨远端关节面纵斜向断裂、伴有腕关节半脱位者称为Barton骨折，又称巴顿骨折。视其发生机制及骨折线特点不同，可分为以下两型： 背侧型较少见，手掌着地跌倒时，由于手部背伸，以致在桡骨远端背侧缘造成骨折，骨折片多向背侧移位，并伴有腕关节半脱位。 掌侧型较多见，系手背着地跌倒，以致应力方向沿桡骨远端向掌侧走行，骨折片向掌侧移位，腕关节亦出现半脱位。有人将此型列入史密斯骨折中的一型。 病因 多为间接暴力所致。多系跌倒时手掌或手背着地，以致暴力向上传递，并通过近排腕骨的撞击而引起桡骨关节面断裂，骨折线纵斜向桡骨远端，…

概述 奥狄括约肌功能失调（sphincter of Oddi dysfunction SOD）是指胆管或胰管括约肌持续狭窄或张力异常增高，引起括约肌的良性、非结石性、阻塞性失调，导致胰、胆源性疼痛，胆汁淤积或胰腺炎。基本病变有乳头区有炎症、纤维化、平滑肌肥厚或内膜异位等，多由于其结构改变或单纯的平滑肌功能障碍引起。女性多见于男性。本病对患者生活质量影响大，严重者可致患者活动，病残等，本病难以诊断，所以更需要重视对本病的学习。 病因 1.损伤 胆结石、外科手术和内镜操作等均可损伤奥迪括约肌，引起炎症反应和肌肉纤维化。…

概述 食管下段鳞状上皮被柱状上皮替代的病理变化 可无症状，也可表现为以反酸、烧心为主的症状 不明确，可与胃食管反流病相关 一般治疗、药物治疗、手术治疗、内镜下治疗等 巴雷特食管是什么？ 定义 巴雷特食管，又称Barrett食管，是指食管下端的鳞状上皮被柱状上皮所替代（称为化生），鳞状上皮与柱状上皮的交界线相对于胃食管结合部上移超过1cm的一种病理变化。 病因尚不明确，可能是胃食管反流病的并发症，症状多与胃食管反流病相关，以反酸、烧心为主。 分型 （1）按病理可分为胃底型、贲门型以及特殊肠上皮样化生型 胃底型：以出现…

概述 白线疝是发生在腹壁中线（即白线）的腹外疝，绝大多数发生于脐与剑突之间（在两者中点的较多），故也称腹上疝。白线疝除肿块外多无显著症状，有时会误诊为腹壁脂肪瘤，手术是治愈白线疝的惟一有效方法。 病因 白线是由两侧腹直肌前、后鞘合并融合而成的，融合处两侧肌鞘纤维交错成网状，如果纤维交错时出现较大的网眼，就可能形成腹白线上的薄弱点而导致白线疝的发生。 症状 由于白线疝的薄弱缺损多较小，此处的腹膜外脂肪较丰富，因此在发病早期，通过缺损突出到体表的主要是腹膜外脂肪组织，因此75%以上的患者除了上腹壁中线位置有包块外并无不…

概述 创伤性寰枢椎不稳定是指暴力损伤该部位骨和韧带结构，使其丧失正常功能及稳定作用，导致寰枢椎脱位或半脱位，引起神经压迫症状。如果头颈向前屈曲，或向后仰伸，或向左右旋转时，导致韧带处于高度紧张状态，可引起齿突骨折，并随暴力的惯性作用，继发寰枢关节脱位。以头颈向前屈曲所致的前脱位多见，后脱位相对少见。随着高速公路的提高和车辆的剧增，这种损伤日益增多。 病因 使头颈突然前屈的暴力或来自颈后方的打击为主要致病原因。 症状 与单纯性寰枢关节脱位相似，发生脊髓神经受压的情况相对较低，程度较轻。如果暴力过大，可造成颈髓完全性损…

概述 半月板钙化是指半月板软骨中有钙盐沉积，使其变硬、变脆，失去弹性，而产生膝盖肿胀、疼痛等一系列症状，与半月板损伤和膝关节退行性变有关。本病多见于中老年人，偶见于青少年。损伤后发生的半月板钙化以外侧多见，退行性变引起的半月板钙化，内、外侧均可发生。 病因 1.半月板损伤后经数年发生变性、钙化。 2.老年退行性膝关节常在下列疾病之后继发半月板钙化，如创伤、慢性感染、痛风石及血色沉着病等。 3.焦磷酸盐关节痛：二羟焦磷酸钙结晶沉着于关节内软骨，引起半月板钙化。 4.肢端肥大症患者亦可出现半月板钙化。 症状 1.本病多…

概述 半月线位于腹直肌鞘外缘，是伸展于第九肋骨和耻骨结节之间的一条弧线，也就是腹内斜肌腱膜分裂为两层分别融入腹直肌前、后鞘的位置。在半月线发生缺损而形成的腹外疝即为半月线疝。半月线疝在临床上并不常见，表现为半月线位置出现可复性肿物以及局部半月线处存在缺损。半月线疝容易发生嵌顿，明确诊断后应及时进行手术治疗。 病因 先天性半月线疝比较罕见，大部分为后天性。半月线腱膜是前腹壁先天性薄弱区之一，半月线腱膜结构一般被认为与半月线疝发病关系最为密切。其他易发因素与其他腹外疝相似（包括腹内压增高、胶原代谢紊乱等）。人类直立行走…

概述 此为椎体畸形中最为常见者，易单发，亦可多发。椎体畸形在胸椎多见，腰段亦可遇到。又称半脊椎畸形。实际上此类畸形并不局限于椎体，因此半椎体用词不准确，尽管此称谓在国内骨科界流行。根据本病的临床症状特点，视其畸形缺损的部位不同可引起以下脊柱畸形：脊柱侧凸、脊柱后凸畸形、脊柱侧凸及旋转畸形等。 病因 发病原因目前尚不明确。 症状 1.临床症状特点视畸形缺损的部位不同可引起以下脊柱畸形 （1）脊柱侧凸 因单发或多发半椎体畸形所致。 （2）脊柱后凸畸形 见于后侧半椎体畸形者。 （3）脊柱侧凸及旋转畸形 严重侧弯者，如果躯…