肺炎咳出痰怎么回事

2020年11月25日 6点热度 0人点赞 0条评论

1肺炎如何鉴别诊断

  1.肺结核

  多有全身中毒症状,午后低热、盗汗、疲乏、无力、体重减轻、失眠、心悸等症状。X线胸片可见病变多在肺尖或锁骨上下,密度不匀,消散缓慢,且可形成空洞或肺内播散。痰中可找到结核杆菌。常规抗菌药物治疗无效。

  2.肺癌

  常有吸烟史。有咳嗽、咳痰、痰中带血症状。血白细胞计数不高,痰中若发现癌细胞可以确诊。可伴发阻塞性肺炎,经抗生素治疗后炎症不易消散,或可见肺门淋巴结肿大,有时出现肺不张。必要时做CT、MRI、纤维支气管镜和痰脱落细胞等检查。

  3.急性肺脓肿

  早期临床表现相似。随着病程进展,咳出大量脓臭痰为肺脓肿的特佂。X线片显示脓腔及液平面。

  4.肺血栓栓塞

  肺血栓栓塞症多有静脉血栓的危险因素,可发生咯血、晕厥,呼吸困难较明显,颈静脉充盈。X线胸片示局部肺纹理减少,可见尖端指向肺门的楔形阴影,常见低氧血症及低碳酸血症。D-二聚体、CT肺动脉造影、放射性核素肺通气/灌注扫描和MRI等检查可帮助进行鉴别。

  5.非感染性肺部浸润

  需排除非感染性肺部疾病,如肺间质纤维化、肺水肿、肺不张、肺嗜酸性粒细胞浸润症和肺血管炎等。

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2肺炎咳出痰怎么回事

  咳嗽是保持喉咙和呼吸道清洁的重要途径。偶尔咳嗽是正常的和健康的。咳嗽并不会咳出肺炎来,引起肺炎的原因有细菌(如肺炎链球菌)、病毒、细菌样微生物(如肺炎支原体)、真菌等。病毒是2岁以下儿童肺炎的最常见原因。咳嗽是肺炎的症状体征之一,是得了肺炎以后会咳嗽,而不是咳嗽引起的肺炎。肺炎的症状体征除了咳嗽以外,还有发热、低体温、胸部疼痛、呼吸急促、疲劳和肌肉酸痛、呕吐或腹泻、头痛;同样地,我们也不能说这些症状体征会引起肺炎。

  3个月到1岁的婴儿,可以喂温水或苹果汁来治疗咳嗽,每次5-15毫升,每天4次。6岁及以上儿童及成人,也可以使用止咳糖浆或含服硬糖来缓解咳嗽。6岁及以下儿童在使用非处方止咳药之前要先咨询医生,即使药品标签说明声称可用于儿童,这些药物可能对儿童无效,而且可能有严重的副作用。另外,使用加湿器或蒸汽沐浴也有助于舒缓干燥的喉咙。多摄入液体,水分有助于稀释喉咙中的痰液,使之容易咳出。

  孩子如果有急性咳嗽的情况家长应该帮助他排痰,帮助她坐起来,然后轻轻地拍他的后背,如果是成年人的话一定要注意保持镇定,平时要尽量休息千万不要剧烈运动,否则会导致咳嗽和咳痰的情况更加严重,甚至导致咳血。

3肺炎的检查项目有哪些

  1.血常规检查

  包括血白细胞总数及分类。如果白细胞总数超过10×109个/L,中性白细胞百分比超过70%,则提示为细菌引起的肺炎。老年或幼儿可能增高不明显。

  2.痰培养

  痰液标本尽可能在应用抗生素前采集。直接涂片,光镜下观察细胞数量,每低倍视野鳞状上皮细胞<10个,白细胞>25个,或鳞状上皮细胞/白细胞<1:2.5,可作为“合格”标本接种培养。痰定量培养分离的致病菌或条件致病菌浓度≥107cfu /ml,可认为是肺炎的致病菌;≤104cfu/ml,则为污染菌;介于两者之间,应重复痰培养。连续二次分离到相同细菌,浓度105~106fu /ml,可认为是致病菌。

  3.血和胸腔积液培养

  血和胸腔积液培养是肺炎病原学诊断的方法。血和痰培养分离到相同细菌,可确定为肺炎的病原菌。由于血或胸腔积液标本的采集均经过皮肤,故需排除操作过程中皮肤细菌的污染。明确病原学诊断有助于临床治疗,尤其对于医院获得性肺炎。

  4.X线胸片检查

  这是肺炎的重要检查方法,有助于肺炎的诊断。

  5.CT、MRI检查

  对于经X线胸片检查不能确诊的患者,可进行CT、MRI检查,以明确诊断。

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4肺炎症状一般有哪些

  咳嗽、咳痰、发热、胸痛是肺炎的主要症状。但是很多肺炎症状并不典型,较多的是表现为发热症状,如,细菌性大叶性肺炎,常见于完全健康的人,突然寒战与高热起病,如不治疗则可发展为持续高热,并出现剧烈咳嗽和咳痰,痰为红色或铁锈色,常有胸痛。

  重症肺炎病人不一定有高热和显著白细胞增高。由假单胞菌和克雷伯杆菌引起的肺炎,虽然病情凶险,但常仅有中度发热,白细胞甚至不升高,严重肺炎影响呼吸面积及发生循环衰竭时,可出现紫绀、面色苍白、四肢湿冷等表现。

  1.支原体肺炎:类似流感症状,出现浑身酸痛、咽喉疼痛、干咳症状,而且随着肺炎病情加重,会出现阵发性咳嗽症状,而且咳嗽时有粘液脓性或有血丝的痰液。

  2.真菌性肺炎:类似急性肺炎,发热畏寒,咳白色粘液痰,有酵母臭味,亦可呈胶冻状,有时出现咯血、气促等症状。

  3.细菌性肺炎:发病前常有上呼吸道感染症状,起病急骤,通常有高热问题,出现胸部刺痛症状,并且随呼吸和咳嗽加剧。细菌性肺炎症状常伴有恶心、呕吐,周身不适和肌肉酸痛。

  4.病毒性肺炎:头痛、乏力、肌肉酸痛、发热、咳嗽、干咳或少量粘痰是病毒性肺炎症状常见方面。流感病毒肺炎开始为典型的流感症状,12~36小时内,呼吸增快,进行性呼吸困难、紫绀,可发生呼吸衰竭及休克,两肺可闻及湿啰音或哮鸣音。 通过上文的介绍,我们知道了肺炎的症状主要是咳嗽、发热等。上文还给大家介绍了肺炎的类型,主要有四种。希望大家通过阅读可以对肺炎有更深的了解,也希望朋友们要注意自己的身体,出现以上症状的话要及时的去医院确诊。

5肺炎会传染吗

  肺炎是指多种病原微生物和其他一些致病因素在肺部引起的炎症。其病理特点是在肺间质和肺泡内有渗出性炎症,使肺组织呈或多或少的病变。

  肺炎的临床特征表现为:发热、咳嗽,常伴有气促、呼吸增快、鼻翼煽动、喘憋,严重者还可出现口周及指趾青紫,此外,还可有烦躁或嗜睡、呕吐和腹泻等。这些症状可突然出现,也可在发病前先有轻度的上呼吸道感染数日。

  肺炎是小儿的一种主要常见病,尤多见于婴幼儿,在我国儿内科住院病儿中,约占1/4—1/2。婴幼儿时期容易发生肺炎,与呼吸系统生理解剖有密切关系。如气管、支气管管腔相对狭窄,粘液分泌少,纤毛运动差,不易将微生物或异物清除。肺弹力组织发育差,血管丰富,易于充血,间质发育旺盛而肺泡数少,肺含气量少,易为粘液阻塞等。并且婴幼儿胸廓呈圆桶状,肋骨呈水平位,呼吸肌发育差,故胸廓运动度小,呼吸力差。

  另外,在此年龄段免疫功能也存有不足,防御功能尚未充分发育,容易发生传染病、营养不良、佝偻病等疾患。这些内在因素使婴幼儿容易发生肺炎,并且比较严重。

  1岁以下婴儿免疫力很差,故肺炎易于扩散、融合并延及两肺;年龄较大及体质较强的幼儿,机体反应性逐渐成熟,局限感染能力增强,肺炎往往出现较大的病灶,如局限于一叶,则为大叶肺炎。由于肺炎发病率高,并发症也较多,且是婴儿时期主要死亡原因之一,故加强对本病的防治非常重要。

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挂号科室:呼吸内科

温馨提示:锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。

肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血,可伴胸痛或呼吸困难等。幼儿性肺炎,症状常不明显,可有轻微咳嗽。细菌性肺炎采用抗生素治疗,7~10天多可治愈。病毒性肺炎的病情稍轻,抗生素治疗无效。更多>>

好发人群:所有人群
常见症状:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、发热[详细]
是否医保:医保疾病
治疗方法:药物治疗

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fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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