概述
概述
肺爆震伤是指爆炸等产生的冲击波冲击患者的胸壁，撞击肺组织所造成的损伤。临床表现因伤情轻重不同而有所差异，伤情严重时可出现严重的复合伤。
是否医保
是
就诊科室
胸外科、呼吸内科、急诊科
临床症状
胸痛、胸闷、咳嗽、咯血、呼吸困难、发绀等。
危害
可引起全身性空气栓塞，发生在冠状动脉或脑血管时可导致死亡。
并发症
空气栓塞、休克等。
检查
体格检查、X线片、CT、心电图等。
诊断
根据爆炸现场接触史，胸痛、咯血等症状，结合影像学检查做出诊断。
治疗原则
积极对症治疗，防治并发症。
治愈性
积极治疗可改善症状。
饮食建议
营养丰富、易消化饮食。
病因
病因
由爆炸等引起。
症状与诊断
典型症状
肺爆震伤的临床表现因伤情轻重不同而有所差异。轻者仅有短暂的胸痛、胸闷或憋气感。稍重者伤后1～3天内出现咳嗽、咯血或血丝痰，少数有呼吸困难，听诊可闻及变化不定的散在性湿啰音或捻发音。严重者可出现明显的呼吸困难、发绀、血性泡沫痰等。
诊断依据
1.病史有爆炸现场接触史。2.症状有胸痛、胸闷、咳嗽、咯血、呼吸困难、发绀等症状。3.体格检查胸壁或面额部均未发现外伤，但患者多处于昏睡状态，胸部听诊可闻及变化不定的散在湿啰音或捻发音。此外，常伴有其他脏器损伤的表现。4.辅助检查胸部X线片可见全肺广泛、不透明的斑点状阴影；CT表现为密度增高的云絮阴影，提示肺泡及间质出血。
治疗
治疗方针
积极对症治疗，防治并发症。
药物治疗
1.给予止血药物。2.应用足量的抗菌素预防感染。3.应用糖皮质激素，可降低毛细血管通透性，改善病情。
手术治疗
必要时行气管切开。
其他治疗
1.保持呼吸道通畅、给氧或人工呼吸器辅助呼吸；疑有痰痂阻塞气道时应立即进行纤维支气管镜检查，去除痰痂，并进行冲洗。2.出现休克时，及时输血补液。3.有血气胸者尽早作胸腔闭式引流。4.对合并其他器官损伤时应进行相应的处理。
预后情况
预后取决于损伤程度、治疗时间等，积极治疗可改善预后。
护理
日常护理
1.休息与活动保证充足的睡眠，活动量应循序渐进。2.用药指导需继续治疗者，遵医嘱按时、按量服药，定期复查肝、肾功能。3.心理护理保持乐观向上的态度，学会自我调整，避免不良情绪加重病情。
饮食调理
营养丰富、易消化饮食。
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