概述
概述
腮腺血管瘤为唾液腺结缔组织中一种先天性良性肿瘤或血管畸形，由血管内皮增生而成，一般在婴幼儿初期或出生后不久即可发现。如果生长缓慢，可严密观察；若短期内生长迅速，应及时治疗。
是否医保
是
就诊科室
肿瘤外科、颌面外科、口腔科、儿科
临床症状
腮腺血管瘤在婴儿时期即可出现，当继发感染时局部可出现红肿疼痛。当肿瘤增大并向深层组织发展时，可以产生不同症状，如疼痛、面瘫或面颊畸形等。
危害
会损伤发育中的面部神经，可能会引起面瘫。还会引起面部变形，影响美观。
并发症
高输出性心力衰竭、卡梅综合征等。
检查
一般体格检查、体位移动实验、B超检查等。必要时应行血管造影（Digital subtraction angiography，DSA）明确供应血管和畸形范围。
诊断
血管畸形表面略高低不平，肤色可呈紫红色或正常，触之柔软似有弹性，体位移动实验可呈阳性，再结合B超检查即可诊断。
治疗原则
若腮腺血管瘤范围不大，生长缓慢，可严密观察。如果短期内生长迅速应及时治疗。
治愈性
部分腮腺血管瘤可以自行退化，一般经过手术彻底切除腮腺血管瘤并且不损伤面部神经时可治愈。
饮食建议
避免粗糙、坚硬及刺激性食物，婴幼儿应科学喂养。
病因
流行病学
腮腺血管瘤是婴幼儿期血管瘤比较常见的类型，发病率约占所有婴幼儿期血管瘤的15%，一般多发生于女孩。
病因
本病病因不明。
症状与诊断
典型症状
腮腺血管瘤在婴儿时期即可出现，以后随年龄和身体发育而长大，其位置可在表浅也可在深层组织。肿瘤形状不规则，表面略高低不平，触之柔软似有弹性，如海绵状，外表皮肤颜色一般正常。当继发感染时，局部可出现红肿疼痛，甚至形成溃疡或脓肿。受到外伤后可引起大出血，当肿瘤增大并向深层组织发展时，可以产生不同症状，如疼痛、面瘫、或面颊畸形等。
诊断依据
肿瘤表面略高低不平，触之柔软似有弹性，体位移动实验可呈阳性。B超检查可见腮腺局限性肿大，肿块多呈扁平形或不规则，肿块边界肿块无包膜或包膜不完整，边界松散。肿块内部为多个扩张条状管腔，呈分隔状无回声暗区或蜂窝状结构。
根据临床表现及检查结果可诊断。
治疗
治疗方针
若肿瘤范围不大，生长缓慢，可严密观察。如果短期内生长迅速应及时治疗，可注射硬化剂、放射治疗、栓塞治疗，若必须手术切除瘤体，一定要注意保护面部神经。
药物治疗
硬化剂注射可使瘤腔组织纤维化而闭塞，阻止血管瘤继续发展，或使瘤组织坏死吸收，肿瘤缩小。
放化疗
因血管内皮细胞处于胚胎状态，故对放射治疗较敏感。但最大缺点是治疗后影响颌面部发育。
手术治疗
手术将肿瘤彻底切除，是最好的根治方法，但要避免损伤面部神经。
其他治疗
栓塞治疗。
预后情况
部分腮腺血管瘤可以自行退化，一般经过手术彻底切除腮腺血管瘤并且不损伤面部神经时预后较好。
护理
日常护理
1.术后应注意口腔卫生，避免发生感染。
2.保持良好心态，避免焦虑、抑郁等不良情绪。及时安抚年幼儿，避免哭闹。
3.适当运动，提高身体素质，改善精神面貌。
饮食调理
治疗后可选择少渣的流质、半流质或软食，避免粗糙、坚硬、刺激性食物，注意补充营养。婴幼儿应注意科学喂养。
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