概述
概述
Cowden综合征是一种少见的常染色体显性遗传病，表现为胃肠道多发性息肉伴有面部小丘疹、肢端角化病和口腔黏膜乳头瘤样病变，可恶变。
是否医保
是
就诊科室
皮肤性病科、消化内科
别名
Cowden病、多发性外毛根鞘瘤、多发性错构瘤综合征
临床症状
胃肠道多发性息肉、皮肤多发性小丘疹、甲状腺结节、乳房结节等。
危害
胃肠功能损害，乳腺癌、甲状腺癌等恶性肿瘤风险增加。
并发症
消化道多发性息肉。
检查
胃镜、纤维肠镜、钡剂灌肠、组织病理学检查等。
诊断
根据胃肠道多发性息肉，经病理活检证实为错构瘤病变可诊断。
治疗原则
胃肠道多发息肉可行息肉摘除或套扎术。注意肿瘤风险因素，如发现乳腺癌，及早处理。
治愈性
经适当治疗，可改善症状。
饮食建议
饮食清淡、多纤维，忌酒、忌海鲜、忌辛辣。
病因
病因
PTEN基因突变。
症状与诊断
典型症状
1．消化道病变(1)大肠息肉主要分布于直肠、乙状结肠、降结肠，结肠的其余部分亦可发生。呈大小不等的半球状，密集分布，呈群生貌，亦可见到多个结肠孤立性息肉。(2)食管息肉多为白色扁平小隆起，胃内有直径为1.0～30.0mm、呈丘疹样大小不等的息肉，表面为正常黏膜，多发于幽门至胃底，息肉间黏膜凹凸不平；全小肠可见多发性息肉，以十二指肠为最多。2．消化道外病变面、颈部等多发性疣状丘疹。约70%的患者可见甲状腺病变，其中以甲状腺腺瘤及多发性甲状腺结节多见，10%患者可发生甲状腺癌。女性约80%合并某些乳房病变，以纤维性及囊肿性为主，如纤维腺瘤等，约25%～50%患者发生乳腺癌。
其他症状
全身各系统可出现性质各异、程度不等的病变，因而症状和体征更为多样化而变得复杂，如卵巢囊肿、子宫肌瘤、膀胱癌。
诊断依据
胃肠道多发性息肉、皮肤多发性小丘疹、甲状腺疾病和乳腺疾病等。肠镜检查发现结直肠内多发性息肉。病理学检查证实为错构瘤。
治疗
治疗方针
在纤维结肠镜或乙状结肠镜直视下，行息肉摘除或套扎术。
手术治疗
可在纤维结肠镜或乙状结肠镜直视下，行息肉摘除或套扎术。个别患者，必须行结肠部分切除乃至全结肠切除术。
预后情况
经积极治疗，可缓解症状。
护理
日常护理
注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度。
饮食调理
多吃新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，食物多纤维，品种多元化。
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