脉络膜缺损_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

2023年5月24日 6点热度 0人点赞 0条评论

概述
概述
脉络膜缺损是一种由于胚胎未能完全闭合引起的发育异常,极少数病例为常染色体隐性遗传。常为双侧发病,多数伴发其他发育异常,如眼球内陷、小眼球、小角膜、虹膜缺损、黄斑发育不良、视神经盘发育不良等。

是否医保

就诊科室
眼科

临床症状
视力较差,常伴有斜视或眼球震颤。

危害
可引起斜视、眼球震颤等。

检查
眼底检查、视野检查等。

诊断
根据遗传史,以及视力较差、斜视、眼球震颤等表现结合眼底检查、视野检查等诊断。

治疗原则
黄斑正常,视力尚好者,无需治疗,需定期观察。发生视网膜脱离时需手术治疗。

治愈性
可缓解症状,改善预后。

饮食建议
合理饮食,注意营养搭配。

病因
病因
本病由先天性因素或遗传因素导致,多与早期胚眼的发育过程中胚裂闭合不全有关。

症状与诊断
典型症状
常为双侧发病,表现为视力较差,常伴有斜视或眼球震颤。多数可伴发其他发育异常,如眼球内陷、小眼球、小角膜、虹膜缺损、黄斑发育不良、视乳头发育不良等。

诊断依据
1.部分有家族遗传史。2.有视力较差、斜视、眼球震颤等表现。3.眼底检查可见,常位于视乳头下方胚裂处,呈三角形、盾形或横椭圆形,缺少脉络膜层。大小不一,缺损区的边缘划限,境界明显,常有不规则的色素沉着斑或有色素围绕。相应视网膜组织菲薄,厚薄不匀,可透见其下巩膜的颜色,呈白色或淡蓝色调。表面可见到视网膜血管,行径大致正常或有中断现象,亦有沿缺损区的边缘绕行。缺损区内看不到脉络膜毛细血管,有时可见残存的脉络膜大血管。偶尔,缺损区包括黄斑,有时伴发永存玻璃体动脉。当脉络膜缺损发生在眼底非胚裂位,是非典型的脉络膜缺损,一般范围较典型者为小,多为单独一块缺损,不涉及视乳头,经常显出低凹而边缘划限的暴露巩膜区。如果发生在黄斑区,无异于黄斑缺损。4.视野检查可见与缺损区相对应的相对性或绝对性暗点。

治疗
治疗方针
黄斑正常,视力尚好者,无需治疗,需定期观察。发生视网膜脱离时需手术治疗。

手术治疗
无特殊治疗,发生视网膜脱离时需做玻璃体手术,然后沿缺损区边缘包绕光凝。

预后情况
可缓解症状。

护理
日常护理
1.保持环境安静、整洁,避免光线刺激,避免接触烟尘环境。2.注意休息,保证充足睡眠,避免用眼过度。3.养成良好卫生习惯,勤洗手,不用手揉眼睛,个人卫生用品要分开,毛巾放通风处。4.主动倾听患者诉说,了解患者心理状态,给予患者关心和支持,增加患者治疗疾病的信心,使患者积极主动地配合治疗。5.遵医嘱定期复查,发现异常及时就诊。

饮食调理
合理饮食,粗细粮搭配,多食用新鲜水果和深绿色蔬菜,避免油腻、辛辣食物。

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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