概述
概述
鼻腔异物是指鼻腔中存在外来的物质，包括外生性异物和内生性异物。小儿鼻腔异物多见于3岁左右的儿童，可有单侧鼻腔黏膜红肿，血脓涕，恶臭味等表现，有时可并发鼻窦炎。
检查
鼻镜检查、X线检查、CT检查、纤维鼻咽镜检查等。
诊断
根据患儿鼻腔异物感、异物进入史，以及体格检查和进一步的相关检查结果多可诊断。
病因
病因
1.自塞入鼻：因好奇玩耍，误将细小物品塞入鼻内。
2.爬行入鼻：热带地区多见，昆虫和水蛭较多，可爬入露宿者鼻内。
3.饮吸入鼻：如在不洁净的水域捧饮生水或捧水洗脸时吸水洗鼻，致使水中生物进入鼻内。
4.弹射入鼻：如工矿爆破、电动刨锯时发生意外，使石块、木片、铁屑等进入鼻腔。
5.呕逆入鼻：呕吐、喷嚏、呛咳时，可迫使食物、蠕虫等逆行入鼻。
6.误遗于鼻：行鼻部手术时不慎将棉片、纱条、小器械或其断端遗留于鼻腔、鼻窦内。
7.内生于鼻：如鼻石，鼻腔及鼻窦额外牙等。
症状与诊断
典型症状
1.多有单侧鼻塞；
2.流涕可呈脓血涕，伴有恶臭；
3.鼻内有水蛭、昆虫或蠕虫者常有虫爬感。
4.并发鼻窦炎时，可有流脓涕、头昏、头痛等症状
诊断依据
1.有鼻塞症状；
2.流出脓血涕伴有恶臭；
3.鼻镜检查发现异物；
4.探针探查发现异物；
5.X线片检查发现异物存在；
6.CT检查发现异物存在。
治疗
治疗方针
1.首先应取出鼻腔内异物；
2.有感染时需要抗生素治疗；
3.伴有其他症状时对症处理。
药物治疗
1.合并明显感染时全身及局部应用抗生素；
2.异物取出后，根据情况应用血管收缩剂和鼻用糖皮质激素，改善鼻腔通气引流。
手术治疗
鼻腔异物取出术：多在无麻醉或表面麻醉下直视取出，若患儿不配合或异物较大可能需要全麻取出。
预后情况
多数情况下预后良好，如并发鼻窦炎可能会继续扩散，影响治疗效果。
护理
日常护理
1.注意鼻腔的清洁卫生；
2.必要时根据医嘱用药；
3.手术后注意休息。
饮食调理
注意营养均衡即可。
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