概述
概述
创伤性耳聋是指因噪声、头部创伤、、耳部手术创伤、等损伤引起的感音神经性聋或混合性聋，临床表现为不同程度的听力减退。
是否医保
是
就诊科室
耳鼻喉科
临床症状
不同程度的听力下降。
危害
影响正常生活，可继发创伤后应激障碍。
并发症
创伤后应激障碍等。
检查
耳部专科检查、听力学检查（音叉实验、纯听阈测试、声导抗测试、耳声发射、听觉诱发电位等）、前庭功能检查、影像学检查（CT、MRI）等。
诊断
有损伤病史，结合相关听觉及影像学检查结果进行诊断。
治疗原则
消除损伤因素，可试用糖皮质激素、改善内耳微循环、促进神经恢复等药物治疗，必要时可手术治疗。
治愈性
消除损伤因素或治疗后可改善听力。
饮食建议
正常饮食。
病因
病因
本病与噪声、头部创伤、手术创伤等外界损伤有关。
症状与诊断
典型症状
患者在噪声、头部创伤、手术创伤等损伤后出现不同程度的听力下降，可伴或不伴有耳鸣及眩晕。
诊断依据
1.有明确的损伤病史，出现不同程度的听力下降。2.音叉实验、纯听阈测试、声导抗测试、言语测听、听觉诱发电位、耳声发射等听觉检测有助评估听力损伤的程度及分型，前庭功能检查可评估患者有无前庭功能损伤。3.X线片、CT、MRI等影像学检查有助于了解外界损伤程度，同时也可排查可能引起听力减退的其他原因，如有必要还需进行肾功能、血脂检测、甲状腺功能检测等排除其他疾病引起的听力减退。
治疗
治疗方针
消除损伤因素，可试用糖皮质激素、改善内耳微循环、促进神经恢复等药物治疗，必要时可手术治疗。
药物治疗
1.糖皮质激素可明显减轻水肿，改善微循环，促进神经功能恢复。2.钙通道拮抗剂、组胺衍生物、山莨菪碱等血管扩张药可增加内耳灌注，改善微循环，解除血管痉挛。3.抗凝药、低分右旋糖酐等可降低血液黏度，改善内耳微循环。4.三磷腺苷、吡拉西坦等可改善内耳代谢。5.维生素E和B族维生素、微量元素、神经营养药物和神经营养因子等可有助于保护或改善神经功能。
手术治疗
部分患者可选择手术植入助听器、人工耳蜗、听性脑干等改善听力。
其他治疗
1.高压氧或混合氧有助于降低血液黏滞度，抑制缺血神经细胞的凋亡和缺血再灌注损伤。2.微波、声信息治疗等物理治疗有助于改善听力。3.对于有残余听力者，可通过听觉和语言功能训练等进行正常生活。4.有创伤后应激障碍或其他心理因素而加重耳聋者，应进行适当的心理治疗。
预后情况
整体预后与外因损伤的程度和预后有关，耳聋可影响患者正常生活，治疗可能有助于改善听力。
护理
日常护理
1.保持良好心态，避免焦虑、抑郁等不良情绪。2.身体条件允许的情况下进行适量运动，有助于提高身体素质，改善精神面貌。3.注意保护听力，避免外界损伤加重听力减退。
饮食调理
正常饮食。
文章评论