概述
药物介绍
头孢托仑匹酯为半合成的第三代头孢菌素类抗生素，是一种口服的氨基噻唑头孢菌素，临床上可以用于治疗敏感菌引起的感染疾病。
制剂规格
头孢托仑匹酯临床上常用片剂。同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。因此，服药前一定要按照医生处方，根据药品规格，计算相应的药物服用数量。服用前请咨询医生。
头孢托仑匹酯片剂：100毫克；200毫克。
功效作用
用途
主要用于治疗敏感菌引起的：毛囊炎、疖、疖肿症、痈、传染性脓疱疮、丹毒、蜂窝织炎、淋巴管（结）炎、化脓性甲沟炎、皮下脓肿、汗腺炎、感染性粉瘤、慢性脓皮病；乳腺炎、肛门周围脓肿、外伤及手术创面等浅在性继发性感染；咽喉炎（咽喉脓肿）、急性支气管炎、扁桃体炎（扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿）、慢性支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸道疾患继发感染、肺炎、肺化脓症；肾盂肾炎、膀胱炎；胆囊炎、胆管炎；子宫附件炎、子宫内感染、前庭大腺炎；中耳炎、副鼻窦炎；眼睑炎、睑腺炎、眼睑脓肿、泪囊和泪管炎、睑板腺炎；牙周炎、牙冠周炎、颌炎。
用法用量
如何用药
头孢托仑匹酯为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
成人和大于12岁儿童治疗慢性支气管炎，口服400毫克，2次/日，连用10天,口服给药宜餐时或餐后服用，以利吸收。
治疗社区获得性肺炎：一次400毫克，一日2次，连续14日。
治疗咽炎和扁桃体炎给予200毫克，2次/曰
皮肤及皮肤附件感染：一次200毫克，一日2次，连续10日。
泌尿系感染：有报道，一次100-200毫克，一日3次，对泌尿道感染有效。
肾功能不全患者肌酐清除率小于30ml/min者，用药剂量不应超过一次200毫克，一日一次；肌酐清除率为30-49ml/min者，用药剂量不应超过一次200毫克，一日2次；肌酐清除率为50-80ml/min者，无需调整剂量。
12岁以下儿童用药安全尚未确定，有研究使用每公斤体重3-6毫克，一日3次，连续用药2周的方法。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对头孢托仑匹酯或其他头孢菌素过敏的患者禁用。
肉碱缺乏的患者禁用。
有药物过敏史者（尤其对青霉素过敏）或对酪蛋白过敏的患者禁用。
有休克既往史的患者禁用。
谨慎用药
哺乳期妇女慎用。
孕妇或可能妊娠的妇女，仅在治疗有益性超过危险性时方可用药。
高度过敏性体质者慎用。
严重肾功能不全者慎用。
有慢性胃肠道疾病病史者，特别是溃疡性结肠炎、克罗恩病或假膜性肠炎者慎用。
头孢托仑匹酯与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用头孢托仑匹酯前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解头孢托仑匹酯的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
头孢托仑匹酯不良反应主要包括
过敏反应：皮疹，瘙痒，荨麻疹和发热等。
消化系统：恶心，呕吐，腹泻，如其他广谱抗生素一样，罕见伪膜性肠炎。
血液系统：嗜酸性粒细胞增多症，白细胞减少症等。曾有报告应用头孢菌素类药物进行治疗时，出现库姆斯氏反应阳性。
肾功能：偶见BUN及血清肌酐上升。
肝功能：有时GOT，GPT，ALT上升。
长期使用头孢托仑匹酯可出现肉碱缺乏。
用药期间，可导致不敏感细菌和真菌过度生长，引起二重感染。
可能出现凝血酶原下降，肝肾功能不全或营养不良者更易发生。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
头孢托仑不宜长期使用，以免血清肉毒碱浓度降低。
老年患者需根据肝肾功能调整剂量。用药期间应定期检查肝肾功能。
用药前应详询过敏史并做皮试。
定期检査凝血酶时间，如明显降低或有出血迹象，应停药，并补充维生素K。
患者如果出现严重腹泻反应，应注意是否发生了假膜性小肠结肠炎。
注意发生二重感染或肉碱缺乏的临床表现。
进食时服药，有利于药物吸收。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。
什么情况下需要急救？
头孢托仑匹酯过敏反应较多见，尤其是皮疹。一旦发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理等。
什么情况下需要立即就医？
严重的超敏反应。
头孢托仑匹酯应该如何保存？
头孢托仑匹酯药品应该在室内密封、避光贮存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与头孢托仑匹酯相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与头孢托仑匹酯一起使用前请咨询医生。
抗酸药或H2受体拮抗药可使头孢托仑匹酯吸收减少。
丙磺舒可升高头孢托仑匹酯血药浓度。
与抗酸剂（如铝盐、镁盐）合用可使头孢托仑吸收减少。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
头孢托仑匹酯是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
头孢托仑匹酯需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。
参考文献
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