功效作用
瑞巴派特片为胃黏膜保护药，具有多种作用，可通过抑制胃黏膜损伤、增加胃黏液量、促进胃黏膜细胞再生、消除自由基等机制来修复胃黏膜，促进溃疡愈合,临床上用于治疗胃溃疡、急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期的胃黏膜病变[1-3]。
适应证
保护胃黏膜，适用于改善急性、慢性胃炎患者在急性加重期发生的胃黏膜病变。
促进溃疡愈合，适用于胃溃疡。
抑制幽门螺杆菌（Hp）的作用：通过阻止Hp黏附至胃黏膜上皮细胞、减少氧化应激、降低Hp产生的细胞因子浓度等而用于辅助治疗Hp感染[1-3]。
药物起效时间
瑞巴派特片用药后2小时达到血浆峰浓度，在此之前药物已经开始起效[1]。
药物维持时间
该药物维持时间尚不明确，其半衰期为1.5小时，每日用药3次，遵医嘱用药即可[1]。
药物联用
对于伴有上腹部疼痛或灼热感的慢性胃炎患者，可联合使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑、雷贝拉唑等）、H2受体阻滞剂（如法莫替丁，雷尼替丁等）、抗酸剂（如氢氧化铝、硫酸镁等）[4]。
对于幽门螺杆菌阳性的胃炎患者，可联用根治幽门螺杆菌的四联方案：质子泵抑制剂（如奥美拉唑、雷贝拉唑等）+铋剂（如枸橼酸铋钾等）+两种抗菌药（如阿莫西林、克拉霉素、四环素、甲硝唑等）[1]。
你可能关注的问题
瑞巴派特片饭前还是饭后服用？
瑞巴派特片的具体服用时间需谨遵医嘱。
瑞巴派特片饭前服用吸收迅速，饭后服用可造成吸收延迟，但生物利用度并没有变化，即药物口服后吸收入血的药物比例相同，药物效果基本相同。
对于存在消化道不良反应的患者，可考虑饭后服用。
若患者在服用瑞巴派特片后出现腹胀、腹痛等消化道不良反应，可考虑饭后服用瑞巴派特片。
瑞巴派特片功效跟奥美拉唑一样吗？
瑞巴派特片能够保护胃黏膜，奥美拉唑能够抑制胃酸分泌，两者功效不一样。
瑞巴派特片具有多种作用机制，包括抑制炎症反应、抑制胃黏膜损伤、增加胃黏液量、促进胃黏膜细胞再生、使胃碱性物质分泌亢进、抑制白介素-8增多等，适用于治疗胃溃疡，改善急、慢性胃炎患者发生的胃黏膜病变。
奥美拉唑是质子泵抑制药，能够与胃壁的质子泵（H+，K+-ATP）不可逆地结合，抑制胃酸从质子泵分泌，适用于十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎、应激性溃疡和卓-艾综合征。
瑞巴派特片和胶体果胶铋的区别有哪些？
瑞巴派特片和胶体果胶铋的药理作用不同，不良反应不同。
瑞巴派特片具有多种作用机制，包括抑制炎症反应、抑制胃黏膜损伤、增加胃黏液量、促进胃黏膜细胞再生、使胃碱性物质分泌亢进、抑制白介素-8增多等，适用于治疗胃溃疡，改善急、慢性胃炎患者发生的胃黏膜病变。
胶体果胶铋口服后可在胃内形成保护膜，刺激胃黏液分泌增加，保护胃黏膜细胞，杀灭幽门螺杆菌，促进炎症愈合，适用于慢性胃炎患者，也可用于缓解胃酸过多导致的反酸、烧心、胃痛。
瑞巴派特片的不良反应包括血小板减少、粒细胞减少、转氨酶升高、黄疸、嗜睡、恶心、腹泻、月经异常等。
胶体果胶铋的主要有黑褐色样便，属于正常反应[5]。
用药禁忌
禁用情况
对瑞巴派特片及其制剂成分有过敏史的患者禁用[1-3]。
慎用情况
孕妇慎用。
哺乳期女性慎用[1-3]。
特殊人群用药
孕妇
目前尚无明确证据证明孕妇使用瑞巴派特片是否安全，仅在治疗收益大于危险性时孕妇才可以服用
哺乳期女性
动物实验显示，瑞巴派特片可经乳汁分泌，哺乳期女性如需服用瑞巴派特片，用药期间应避免哺乳。
儿童
目前缺乏儿童的使用经验，尚不明确儿童使用瑞巴派特片是否安全。
老人
老年人生理功能下降，服用瑞巴派特片时应注意腹泻、呕吐等消化系统的副作用[1]。
不良相互作用
目前还不清楚瑞巴派特片不能与哪些药物配伍，如需同时使用请务必咨询医生或药师。
用法用量
瑞巴派特片应在医生指导下用药，包括用法、用量及用药时间，切不可擅自按照药品说明书自行用药。
剂型规格
片剂：100mg/片。
具体用法
用法
口服，用适量水送服。食物可延迟药物的吸收，但生物利用度不受影响，因此饭前或饭后服用均可。
用量
胃溃疡
通常成人每次100mg（1片），每日服用3次，分别在早、晚及睡前口服。
改善急、慢性胃炎急性加重期的胃黏膜糜烂、充血、出血、水肿等黏膜病变
通常成人每次100mg（1片），每日服用3次[1]。
药物漏用
患者应严格按照医嘱服药，才能真正发挥瑞巴派特的治疗作用。但实际使用中可能发生漏服，遇到这种情况，一般处理如下。
对于每日服用2次或3次的药物，可以按照“漏服药物时间是否超过用药时间间隔的二分之一”原则来判断。
如果漏服药物时间没有超过用药时间间隔的1/2，可以补服，下次服药再按原时间间隔。例如应在早晨8点和下午4点服药，如果早晨8点漏服了药品，可在当天12:00以前以原量服用，下午4点服药时间和剂量不变。
如果漏服药物时间超过用药时间间隔的一半以上，不需要补服，下次按原间隔时间用药。
不可在下次加倍剂量服用，以免引起药物不良反应[6]。
药物过量
目前尚无关于过量使用瑞巴派特片的研究资料，请遵医嘱服用，如不慎过量，还请密切关注身体情况，若出现不适，请及时就医。
药物停用
如出现明显皮疹、瘙痒等过敏症状时，应立即停药，及时就医，若过敏症状严重，出现呼吸困难、休克等症状，应立即停药，前往急诊就医，以免延误治疗。
出现白细胞、血小板显著减少时，应停止用药，及时就医，遵医嘱调整用药方案。
出现转氨酶显著上升，如碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶、丙氨酸氨基转移酶等指标上升时，应立即停药，及时就医，遵医嘱调整用药方案。
满疗程用药后症状消失，可遵医嘱停药；或用药后，症状没有明显改善或逐渐加重时，应及时就医，遵医嘱停药或改变用药剂量[1]。
不良反应
不良反应的表现
过敏反应：如皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难、休克等。
肝脏：实验室指标升高，如碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶、丙氨酸氨基转移酶（又称谷丙转氨酶）等指标升高，此外，可能发生黄疸等。
血液系统：如粒细胞减少、血小板减少、白细胞减少等。
消化系统：如口渴、烧心、便秘、恶心、腹泻、腹胀、呕吐等。
神经系统：如麻木、嗜睡、眩晕等。
其他：月经异常、水肿、咽喉异物感、乳房女性化、血尿素氮升高、颜面潮红、脱发等[1]。
不良反应的处理方法
若出现皮疹、瘙痒等过敏反应，应立即停药并就医，症状轻微者可口服依巴斯汀、氯苯那敏等抗组胺药物治疗。若症状严重，如出现呼吸困难、休克，周围人应立即拨打120急救电话，立即送往急诊就医，以免延误治疗。
一般情况下，症状较轻时，如轻微恶心、颜面潮红，无需特别处理，注意清淡饮食、保证充分的休息。
若出现实验室指标异常，如转氨酶升高、血尿素氮升高等，应及时就医，医生将根据患者症状严重程度决定是否调整用药方案。
若症状较重，出现嗜睡、黄疸等，应立即停药，及时就医[4]。
注意事项
药物贮存
瑞巴派特片需密封、常温（10~30℃）保存，防止变质或受潮的发生[1]。
药物需放置在远离儿童的地方。
其他
用药期间应关注不良反应，注意监测转氨酶、血尿素氮、血小板、白细胞等指标，若发生显著异常，应及时就医，调整用药方案[1]。
参考文献
[1]
瑞巴派特片药品说明书（国药准字H20020541、H20010015）.
[2]
陈新谦，金有豫，汤光. 新编药物学. 人民卫生出版社，2018.
[3]
国家药典委员会. 中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品卷（2015版）. 中国医药科技出版社，2017
[4]
中华医学会，中华医学会杂志社，中华医学会消化病学分会，等. 慢性胃炎基层诊疗指南（2019年）.中华全科医师杂志，2020，19(9)：768-775.
[5]
胶体果胶铋胶囊药品说明书（国药准字H20063470）.
[6]
赵汉臣，喻维新，张晓东. 药师手册. 中国医药科技出版社, 2019.
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