氯霉素琥珀酸钠_功效作用注意事项用药禁忌用法用量

概述
药物介绍
氯霉素琥珀酸钠是氯霉素的琥珀酸钠盐。

制剂规格
氯霉素琥珀酸钠一般制成注射剂（粉）。在不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
注射液：0.125克/1毫升；0.25克/2毫升。

功效作用
用途
常用于敏感菌引起的各种感染，但主要用于伤寒、副伤寒和沙门菌属感染。仅在其他低毒药物无效时才选用本品。

用法用量
如何用药
氯霉素琥珀酸钠为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药。氯霉素琥珀酸钠注射剂应由医生或护士在诊所、医院操作，不应在家自己使用。
静脉滴注：成人，一日2～3克，分2次给予；小儿，按每千克体重一日25～50毫克，分3～4次给予；新生儿，每千克体重一日不超过25毫克，分4次给予。

用药禁忌
用药须知
禁止用药
有过敏史或毒性反应史者，应禁止使用本药物。
患有骨髓抑制、血液病的患者禁用。
氯霉素可干扰免疫产生，在主动免疫期中不应使用本品。
谨慎用药
妊娠期妇女最好不使用本品，尤其在孕期的后3个月中。
氯霉素可通过乳汁分泌，哺乳期妇女不应使用本品。
全身给药不宜用于预防或治疗较轻的感染。
应避免过量、延长疗程或重复疗程。
由于灰婴综合征危险性极大，除非病情危急必须使用本品抢救且又无其他有效的替代治疗时，才给婴儿使用本品。
对于老年患者，肝、肾功能损害者，应谨慎使用。
氯霉素琥珀酸钠与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用氯霉素琥珀酸钠前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解氯霉素琥珀酸钠的药物不良反应，做好一定的心理准备。

注意事项
不良反应
使用氯霉素琥珀酸钠后会有如下不良反应。
可能引起严重的甚至致死性的不良反应，常见骨髓抑制。
灰婴综合征，常见于用量过大的新生儿和早产儿，表现为恶心、呕吐、腹泻、气促、发绀、腹胀、绿便、嗜睡、代谢性酸中毒、体温过低、肤色变灰，严重者会出现呼吸和循环衰竭。
长期口服氯霉素可能会引起出血。
偶有患者会发生周围和眼神经炎。
头痛、幻听、幻视、石棉、精神抑郁、精神错乱和谵妄；也可能会发生耳毒性。
过敏反应，表现为皮疹、发热、血管神经性水肿。
口腔和肠道菌群失调会引起口炎、舌炎和结肠炎。
长期大量应用氯霉素眼用制剂，可能会导致再生障碍性贫血的发生。
其他不良反应详见药物使用说明书。

用药注意
氯霉素琥珀酸钠需要足量、足疗程应用，不要轻易减量、停药，否则会影响疗效。
本品静脉注射给药时，不宜过快，每次注射时间至少在1分钟以上。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。
什么情况下需要立即就医？
皮疹。
皮肤瘀点或瘀斑、流鼻血、感染征象（如高热、咽痛、黄疸等）等症状。
氯霉素琥珀酸钠应该如何保存？
氯霉素琥珀酸钠应该遮光密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。

药物相互作用
有些药物可能与氯霉素琥珀酸钠相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。为了安全起见，如果你还在使用其他药物，使用氯霉素琥珀酸钠前请咨询医生。
乙内酰脲类抗癫痫药与氯霉素合用，可使作用乙内酰脲类抗癫痫药作用增强或毒性增加。故当与氯霉素同用时或在其后应用须调整此类药物的剂量。
氯霉素与降血糖药（如甲苯磺丁脲）同用时，由于降血糖药蛋白结合部位被替代，可增强其降糖作用，因此不宜联合应用，如不能避免，需调整该类降血糖药物剂量。格列吡嗪和格列本脲的非离子结合特点，使其所受影响较其他降糖药为小，但同用时仍须谨慎。
长期使用含雌激素的避孕药，如同时使用氯霉素，可使避孕的可靠性降低，可能导致意外怀孕，以及经期外出血增加，因此两者不宜同用。
氯霉素具有维生素B₆拮抗剂的作用或使后者经肾排泄量增加，可导致贫血或周围神经炎的发生，因此不宜联合应用，如不能避免，应增加维生素B₆的给药剂量。
氯霉素可拮抗维生素B₁₂的造血作用，因此两者不宜同用。
氯霉素与抗肿瘤药物、秋水仙碱、羟基保泰松、保泰松和青霉胺等骨髓抑制药同用时，可增强骨髓抑制作用。或使用氯霉素的同时进行放射治疗，亦可增强骨髓抑制作用，因此不宜联合应用，如不能避免，注意调整骨髓抑制剂或放射治疗的剂量。
如在术前或术中应用，由于本品对肝酶的抑制作用，可降低诱导麻醉药阿芬他尼的清除，延长其作用时间，因此不宜联合应用，如不能避免，注意调整阿芬他尼剂量。
氯霉素与苯巴比妥、利福平等肝药酶诱导剂同用时，可加快氯霉素的代谢，致使氯霉素血药浓度降低，因此不宜联合应用，如不能避免，注意调整氯霉素剂量。
氯霉素与林可霉素类或红霉素类等大环内酯类抗生素合用，可发生拮抗作用，即药效减弱，因此不宜联合应用。

合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
氯霉素琥珀酸钠是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物的风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
氯霉素琥珀酸钠需要足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不能轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。

参考文献

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https://www.drugs.com.