第一、窦房结功能障碍：比如病态窦房结综合征、窦房传导阻滞、窦性停搏等，这些原因可能会导致冠状动脉粥样硬化性心脏病，引起右侧冠状动脉的狭窄，甚至导致右侧冠状动脉的梗死，这样就会出现心率过缓的情况。
第二、房室结异常：比如房室传导阻滞，可以出现一度、二度、三度房室传导阻滞。三度房室传导阻滞时，患者已经出现房室分离，心率会非常的缓慢，甚至要安装起搏器来进行治疗。
第三、逸搏心律：比如室性逸搏，对于逸搏心律的患者，绝大多数患有器质性的心脏疾病，比如冠心病、急性心肌梗死、心肌病，这些情况下，房室结、窦房结的功能都已经消失，心室开始起搏，就会出现室性逸搏，这时会使心率过缓。
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