出处
《世中联名老中医典型医案》
医生
汤益明
科室
中西医结合内科
姓名
芦某
性别
女
节气
寒露
主诉
胸前区闷痛反复发作月余。
现病史
有高血压史10余年，服收缩压有时高达200mmHg，曾不规则服用降压药。近一个多月来时有胸闷痛，每次约半小时，服硝酸甘油可以减轻，近期在中医原治疗，但无明显疗效。
既往史
有胃病史10余年 有高血压史10余年
个人史
无
过敏史
无
婚育史
已婚
家族史
无
舌质
黯淡有瘀斑
舌苔
黄腻
脉象
弦滑
辅助检查
心电图：左室肥厚（高血压）伴ST段压低及T波倒置。彩超：左室肥厚及左室舒张功能不全（LVDD）。化验：LDH 256U/L，ALP 171U/L
辨证分析
气虚血瘀，痰瘀交结。
中医诊断
胸痹
西医诊断
1.收缩期高血压
2.左室肥厚
3.不稳定性心绞痛
方名
半夏薤白瓜蒌散合补气强心汤
方剂组成
全瓜蒌30g 薤白15g 法夏12g 桂枝10g 黄芪30g 川芎20g 丹参20g 全当归15g 红花9g 赤芍20g 延胡索10g
用法
7剂，每日两次，水煎。
二诊
就诊时间
2005-11-04
病情变化
服药后胸闷痛很快（一天后）有明显缓解，但仍感到神疲乏力，少气懒言。
治则治法
益气活血 祛瘀化痰
方剂组成
全瓜蒌30g 薤白15g 法夏12g 桂枝10g 黄芪30g 川芎20g 丹参20g 全当归15g 红花9g 赤芍20g 延胡索10g 水蛭、地龙各15g
用法
7剂，每日两次，水煎。
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