概述
概述
慢性病贫血是指伴发于慢性感染、炎症及一些肿瘤的轻至中度的贫血，常表现为正细胞、正色素贫血，但有时也可以表现为轻度低色素、小细胞贫血，血清铁浓度降低、总铁结合力及转铁蛋白水平正常或降低、铁蛋白水平常常升高，以及红细胞减少。其发病率仅次于缺铁性贫血。
是否医保
是
就诊科室
血液科
别名
炎症性贫血
临床症状
慢性病贫血患者通常伴随的轻致中度的贫血症状常常被原发疾病的临床表现所掩盖。严重患者出现：呼吸困难、发热、衰弱、头晕、皮肤苍白等症状，并常常加重前期症状。
危害
可累及呼吸、心血管等多个系统，造成原发疾病加重等。
检查
血常规、血清铁相关指标的检测、骨髓检查、促红细胞生成素检测、铁调蛋白检测等。
诊断
根据病史、贫血表现，结合血常规、血清铁相关指标检测，骨髓检查等诊断。
治疗原则
加强基础疾病的治疗，同时给予铁剂，EPO等药物治疗、必要时可输血。
治愈性
经治疗，可改善症状。
饮食建议
给予高热量、高蛋白、高铁、富含维生素等的清淡、易消化饮食。
病因
病因
炎症、肿瘤等慢性病导致红细胞破坏、铁代谢异常等引起。
症状与诊断
典型症状
慢性病患者伴随的轻至中度贫血症状常被原发疾病的临床表现所覆盖，但出于严重呼吸功能不全、发热及衰弱的患者贫血导致的携氧能力下降常常加重前期症状，可表现为疲乏无力、头晕、耳鸣、失眠、多梦、记忆力减退、皮肤苍白、呼吸急促等。
诊断依据
1.有感染、肿瘤、衰弱等慢性病史。2.检查可见红细胞游离卟啉增多、血清铁及总铁结合力降低、血清铁蛋白升高等。
治疗
治疗方针
通过控制原发病，结合铁剂，EPO等药物治疗，缓解贫血。
药物治疗
1.当合并绝对的铁缺乏时应采用补铁治疗，此外采用促红细胞生成素治疗后，功能性铁缺乏时，也应采用补铁治疗。2.促红细胞生成素可促进造血，有效改善贫血，同时还具有抗炎、增加T细胞免疫反应等作用，有利于基础疾病。
其他治疗
输血是一种快速有效改善贫血且被广泛采用的方法，对严重贫血或危及生命的贫血，尤其是伴有出血的患者很有帮助。
预后情况
预后与原发疾病有关，合并心脏病、肺病、慢性肾病等的患者，预后差。
护理
日常护理
1.规律生活，注意休息，保证充足睡眠，避免过度疲劳。2.保持病室清洁，每天空气消毒，白细胞下降者应行保护性隔离以减少贫血患者的感染。3.注意口腔清洁及肛门卫生。坚持饭后、睡前漱口，防止口咽部溃疡，常用漱口液有生理盐水等。4.适当运动，增强体质。5.遵医嘱，按时复查。
饮食调理
给予高热量、高蛋白、高铁、富含维生素等的清淡、易消化饮食，忌辛辣、油腻、粗硬等刺激性食物，忌烟酒、浓茶、咖啡等。
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