所属科室: 心血管外科
概述
结构
功能
饮食养护
运动养护
日常养护
健康表现
异常症状
影响因素
自测方法
常用检查
腋动脉是臂部的主要动脉
腋动脉在第1肋的外侧缘，续于锁骨下动脉
腋动脉可将心脏射出的血液运输到上肢
位置
腋动脉位于人体腋窝，在第1肋外侧缘续接锁骨下动脉，至大圆肌下缘移行于肱动脉，以胸小肌为标志分为三段。
第1段
位于第1肋外缘与胸小肌上缘之间，前方邻胸大肌及其筋膜、锁骨下肌、锁胸筋膜及穿过该筋膜的结构；后方邻臂丛内侧束、胸长神经、前锯肌和第1肋间隙等；外侧邻臂丛后束和外侧束；内侧有腋静脉胸上动脉及其伴行静脉和腋淋巴结尖群。
第2段
位于胸小肌后方，前有胸大肌、胸小肌及其筋膜；后邻臂丛后束和肩胛下肌；外侧为臂丛外侧束，内侧是臂丛内侧束和腋静脉。
第3段
位于胸小肌下缘至大圆肌下缘之间。前方有胸大肌，且与正中神经内侧根及旋肱前血管紧密相邻；后邻桡神经、腋神经、大圆肌肌腱、背阔肌和旋肱后血管等；外侧有正中神经外侧根、肌皮神经、肱二头肌短头和喙肱肌；内侧为尺神经、前臂内侧皮神经和腋静脉及其周围淋巴结。
腋动脉是臂部的主要动脉，共发出6个分支，即第1段1个分支、第2段2个分支、第3段3个分支，具体如下：
1个分支
胸上动脉，细小，分支分布于第1、2肋间隙前部。
2个分支
胸肩峰动脉为一短干，穿锁胸筋膜后，立即分为数支，分别营养胸大肌、胸小肌、三角肌和肩峰等；胸外侧动脉，于腋中线稍前方，沿前锯肌表面下行，分布于前锯肌、胸大肌和胸小肌。女性还分布至乳房。
3个分支
肩胛下动脉，沿肩胛下肌下缘向后下方走行，分为旋肩胛动脉和胸背动脉，前者穿三边孔至冈下窝，后者与胸背神经伴行进入背阔肌；旋肱后动脉与腋神经伴行穿四边孔向后，分支分布于三角肌，于肱骨外科颈后方，有分支与旋肱前动脉吻合；旋肱前动脉较细，绕过肱骨外科颈前方，与旋肱后动脉吻合。
腋动脉主要的生理作用是在神经支配下进行收缩和舒张，将心脏射出的血液运输到上肢，并调控局部血流量和血流阻力，维持管壁内压力恒定。此外，还与来自锁骨下动脉的肩胛上动脉、来自颈横动脉的肩胛背动脉共同构成肩胛动脉网，形成肩部的侧支循环。
腋动脉的饮食养护至关重要，建立良好的饮食习惯，做到少食多餐或三餐定时定量，不偏食、不挑食，选择富含优质蛋白质的食物，如豆制品、瘦肉、鸡蛋、牛奶、鱼肉等，多吃新鲜的蔬菜水果，补充维生素和纤维素，保证营养的均衡摄入，同时避免长期油腻、腌制食品的摄入，有助于预防高血脂的发生，从而减少腋动脉发生血栓、硬化的风险。
腋动脉的运动养护主要以有氧运动为主，如慢跑、散步、跳绳、乒乓球等，可以提高身体素质，增强心血管功能，降低血脂水平，减少腋动脉发生粥样硬化、栓塞等疾病的风险。此外,建议运动强度不能超过身体承受能力，注意运动时的个人防护，避免损伤腋动脉，影响其正常功能。
腋动脉健康在日常生活中可通过多种方式进行养护，如改善不良习惯、定期检查、加强个人防护、建立良好的作息习惯等。
改善不良习惯
日常注意戒烟限酒、避免受凉等，保持良好的情绪，避免处于抑郁、焦虑等不良状态，在一定程度上可以预防腋动脉发生病变。
定期检查
若患有高血压、肥胖、高脂血症等，应注意定期体检，以免因原发病影响血流动力学，而诱发腋动脉相关疾病的发生。
加强个人防护
腋动脉损伤可因锐性伤、钝性暴力等引起，在生活中应注意加强个人防护，避免因外伤影响腋动脉功能。
建立良好的作息习惯：保证充足的睡眠，以醒后周身感到舒适、轻松、头脑清晰、精力充沛为宜，避免劳累、熬夜，有助于腋动脉的养护，同时可避免因注意力不集中而发生意外创伤。
腋动脉为人体血液循环的重要组成，当出现腋动脉疾病时，其形态、质地也会发生变化。接下来以常见疾病为例，对比一下健康腋动脉和不健康腋动脉的区别。腋动脉为人体血液循环的重要组成，当出现腋动脉疾病时，其形态、质地也会发生变化。接下来以常见疾病为例，对比一下健康腋动脉和不健康腋动脉的区别。
腋动脉形态
1、正常腋动脉
腋动脉如同“水管”，走行自然，管腔清晰，管径无局限性狭窄或扩张，无斑块或血栓栓塞。
2、异常腋动脉
腋动脉损伤
肱骨骨折、肩关节脱位等都有损伤腋动脉的可能，病理变化通常为腋动脉管壁出现不同程度的损伤，伤口内搏动性出血，桡动脉搏动减弱或消失，局部血肿压迫或继发血栓形成。
腋动脉硬化性闭塞症
主要病理表现为动脉内膜出现粥样硬化斑块，中膜变性或钙化，腔内有继发血栓形成，最终使管腔狭窄，甚至完全闭塞。
血栓闭塞性脉管炎
为血管炎性病变，受累腋动脉后，管壁全层非化脓性炎症，有内皮细胞和成纤维细胞增生，淋巴细胞浸润，中性粒细胞浸润较少，偶见巨细胞，管腔被血栓堵塞。
腋动脉栓塞
各种原因导致的其他部位血栓脱落，栓子随血流冲入腋动脉，一般停留在动脉分叉处。早期主要病理变化为腋动脉痉挛，发生内皮细胞变性，动脉壁退行性变，动脉腔内继发血栓形成。
动脉炎
累及腋动脉，主要的病理改变为动脉壁全层炎性反应，呈节段性分布。早期的病理改变为动脉外膜和动脉周围炎，浆细胞及淋巴细胞浸润，肌层及弹性纤维破坏，伴有纤维组织增生，内膜水肿、增生、肉芽肿形成。最后导致动脉壁纤维化，管腔不规则狭窄及继发血栓形成，甚至完全闭塞。
腋动脉瘤
可发生于腋动脉主管或分支处，影像学检查可见腋动脉区域发生局限性异常扩张，重者可堵塞管腔。
动脉受损后，多表现出血、关节畸形、活动障碍等症状，具体如下：
出血
腋动脉受损后可有肢体远端缺血表现，影响肢体正常的血液循环，上肢出现皮温下降、苍白、发绀、疼痛、桡动脉搏动消失等表现。
关节畸形
由锁骨骨折、肩关节脱位等引起的腋动脉受损，常伴有关节畸形表现。
活动障碍
腋动脉受损后可影响上肢肌群的血液供应，影响上肢正常活动，如不能抬举、上肢活动范围受限等。
感觉障碍
腋动脉发生炎性病变，可刺激末梢神经，导致患肢麻木、感觉异常等。
全身症状
当腋动脉发生肿瘤疾病，可有发热、乏力、头晕等表现。
腋动脉受损后可引起腋动脉硬化性闭塞症、腋动脉瘤等疾病，而影响腋动脉健康的因素主要有以下几方面：
环境因素
长期吸烟或吸二手烟可刺激血管收缩、血栓形成，诱发腋动脉栓塞。此外，受寒冷刺激、居住环境潮湿等因素，也是腋动脉相关疾病发生的诱因。
疾病因素
患有冠状动脉硬化性心脏病、风湿性心脏病、细菌性心内膜炎时，脱落的血栓可能会进入腋动脉，堵塞管腔，引发腋动脉栓塞。此外，糖尿病、高血压、高脂血症等可影响腋动脉血管壁弹性及血流动力学，易诱发血栓闭塞性脉管炎腋动脉硬化性闭塞症等疾病。
医源性因素
如心脏瓣膜置换术、人工血管移植术等医源性操作，易出现动脉栓塞并发症，可累及腋动脉。动脉血管腔内治疗和介入治疗术中导管、导丝、栓塞材料和支架等脱落，也可能导致医源性栓塞。
感染因素
感染结核分枝杆菌、链球菌等致病菌，可引发腋动脉血管炎症。
内在因素
如自身免疫功能紊乱、性激素和前列腺素失调等，与血栓闭塞性脉管炎的发生有关。
遗传因素
腋动脉疾病与遗传因素有关，如血栓性闭塞性脉管炎具有遗传易感性。
腋动脉是否健康，日常可通过临床症状进行自测，具体如下：
肢体缺血症状
如出现上肢疼痛、无力、皮肤苍白、发绀、紫斑或上肢出现明显的变温带等，多因血液循环障碍所致，应警惕腋动脉堵塞性疾病的发生。
疼痛
如果出现上肢疼痛，伴有局部血肿或关节畸形表现，考虑与腋动脉损伤有关，建议及时就医，以免造成严重后果。
感觉障碍
若有上肢麻木、感觉异常等表现，可能为炎症刺激末梢神经所致，常提示动脉炎累及腋动脉，建议及时就医，明确诊断。
腋动脉疾病常用的检查涉及体格检查、影像学检查、实验室检查三大类。
体格检查
腋动脉可通过视诊、触诊、问诊等，对疾病进行初步判断。视诊主要观察上肢是否有异常血肿、关节畸形、活动受限等表现，触诊主要观察上肢有无异常肿物、皮温变化等，问诊可了解患者有无头痛、肢体麻木、发冷等自觉症状。
影像学检查
X线和动脉造影检查
可以明确是否存在腋动脉栓塞，以及栓塞的部位等，能够评估手术治疗效果，适用于诊断腋动脉血管畸形、腋动脉血管损伤、腋动脉动脉瘤、腋动脉狭窄或闭塞等疾病。
超声多普勒检查
可用于腋动脉相关疾病的检测，如根据腋动脉音的强弱判断血流强弱，正常呈三相波，波峰低平或呈直线状表示腋动脉血流减少或闭塞。此检查还可显示管壁厚度、狭窄程度、有无附壁血栓及测定流速。
实验室检查
血液常规检查
该检查可了解患者凝血功能、血脂等情况是否存在异常，以及通过对白细胞、中性粒细胞等指标的检测，判断是否发生细菌或病毒感染。
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