概述
概述
乳腺脂肪肉瘤是指乳腺血管周围的幼稚间叶细胞向脂肪细胞分化而形成的恶性肿瘤。占所有乳腺肉瘤的5%～10%。
是否医保
是
就诊科室
乳腺外科
临床症状
单侧乳房出现缓慢增大的肿块，偶有疼痛。
危害
因肿瘤压迫乳腺可发生泌乳困难或继发乳腺囊肿等。
检查
体格检查、乳腺X线钼靶、彩超、乳腺磁共振成像、组织病理学检查。
诊断
根据单侧乳房触及质地较软、边缘清楚的无痛性肿块，最终确诊还需要组织病理学检查。
治疗原则
以手术治疗为主，术后辅以放化疗。
治愈性
分化好的脂肪肉瘤预后较好，分化差的脂肪肉瘤预后不良。
饮食建议
合理饮食，注意营养均衡，适当摄入富含维生素等食物。
病因
流行病学
多见于45～60岁女性。
病因
病因未明，可能是遗传与环境因素综合作用的结果。
症状与诊断
典型症状
肿瘤多数单发也可多发，早期无特殊临床症状，可偶然发现乳房内出现质地较软的肿块，境界清楚，可以活动，无痛，肿瘤压迫乳腺导管，可使泌乳发生困难而继发乳腺囊肿等，如发生迅速，可有局部皮肤颜色改变。
诊断依据
1.乳房内出现质地较软的肿块，境界清楚，可以活动，无痛。2.针吸细胞学或组织病理切片检查：可见瘤组织内有大小不一的成熟脂肪细胞，并有异形性，胞质中可含有脂质空泡。
治疗
治疗方针
以手术治疗为主，术后辅以放化疗。
放化疗
术后辅以放疗、化疗。
手术治疗
单纯局部切除易复发，故：①对体积不大．分化良好的脂肪肉瘤，可行单纯乳房切除。②对体积较大，分化不良者，则需连同切除胸大肌筋膜。③有腋下淋巴结肿大者，应做乳腺癌改良根治术或根治术。
预后情况
恶性度高的圆形细胞型和多形性者，不仅易复发也可转移，平均生存期仅3年。瘤组织周边或瘤内如有大量淋巴细胞、浆细胞浸润则预后良好。
护理
日常护理
1.上肢功能锻炼：避免患侧肢体负重，禁止在患侧测血压、输液、注射、抽血。2. 建立良好的生活方式，调整好生活节奏，保持心情舒畅。3.定期复查。
饮食调理
合理饮食，注意营养均衡，适当摄入高蛋白、高维生素等食物，改变不良饮食习惯，慎用含雌激素的药物和保健品，慎用丰胸产品。
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