小儿喘息性支气管炎_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

2023年3月23日 7点热度 0人点赞 0条评论

概述
概述
小儿喘息性支气管炎泛指一组有喘息表现的急性支气管炎,肺实质则很少受累。婴幼儿多见。

是否医保

就诊科室
儿内科、呼吸内科

临床症状
发热、咳嗽、喘息等。

危害
喘息性支气管炎可发展成为肺炎,部分可发展为支气管哮喘。

并发症
肺炎、中耳炎、鼻窦炎等。

检查
血常规检查、病原体检查,重症患儿胸X线片。

诊断
根据上呼吸道感染病史,发热、咳嗽、喘息,体格检查有哮鸣音及粗湿啰音等。血常规、病原体检查有助于诊断。

治疗原则
休息、呼吸道隔离,酌情予以解痉、祛痰等药物治疗。

治愈性
大多数患儿可于7~10天痊愈。

饮食建议
予以易消化、富含维生素、高蛋白的食物。

病因
流行病学
多见于1~3岁小儿。

病因
多为上呼吸道感染,气管和支气管发育不良、先天呼吸道畸形、免疫功能低下等小儿易感,过敏因素也可引起。

症状与诊断
典型症状
多见于3岁以下,常有湿疹或其他过敏史;多数有低到中度发热、白细胞增高等感染表现,但无明显中毒症状。呼气时间延长、呼气性呼吸困难,伴有哮鸣音及粗湿啰音,喘息无明显发作性。肺部叩诊呈鼓音,听诊两肺满布哮鸣音及少量粗湿啰音。经治疗后,在第5~7天症状减轻。

其他症状
部分病例可有复发,大多因再次感染引起。

诊断依据
根据3岁以下发病,常有湿疹或其他过敏史,发热、咳嗽、喘息症状,检查发现肺部哮鸣音及粗湿啰音,可以明确诊断。

治疗
治疗方针
去除病因,控制急性发作,预防复发。

药物治疗
大多数为病毒感染,无需使用抗生素。如果怀疑细菌感染,经验性用药一般选用青霉素类或头孢菌素类抗生素。考虑支原体感染首选大环内酯类抗生素。

其他治疗
婴儿须经常拍背、改变体位,使呼吸道分泌物易于排出。发热时采用物理降温和药物降温,防止高热及惊厥。

预后情况
大多数预后良好,到3~4岁时复发次数减少渐趋康复。部分病例可发展为支气管哮喘。

护理
日常护理
1.给患儿提供一个安静、舒适、利于休息的环境。室内空气新鲜。采取措施缓解恐惧心理,促使患儿放松。
2.协助、指导患儿的日常生活和活动,尽量避免情绪激动及紧张的活动。

饮食调理
饮食给予易消化、富含维生素、高蛋白的食物,禁食辛辣刺激性食物,避免过饱。小婴儿要求少量多餐,喂奶后轻拍背部。

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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