先天性尺桡骨性连接_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

2023年3月24日 9点热度 0人点赞 0条评论

概述
概述
先天性尺桡骨性连接也称先天性桡尺骨骨性融合,是一种比较多见的上肢先天性畸形,是在桡骨与尺骨的近侧端有骨性连接,前臂固定于不同的旋前角度。这种病例往往是双侧性的,约60%,也有单侧发病的。患者多在4~5岁时才被发现。

是否医保

就诊科室
骨科、儿外科

别名
先天性桡尺骨骨性融合,先天性上尺桡关节融合。

临床症状
肩部外旋、肘关节屈曲90°内收等,患肢功能障碍。

危害
可导致肢体功能障碍,严重影响生活。

并发症
尺桡骨骨膜变窄,旋后肌、旋前肌缺如或萎缩。

检查
X线片检查。

诊断
依据肩部外旋、肘关节屈曲90°内收等临床表现,前臂旋转困难,结合X线检查可诊断。

治疗原则
对功能影响较小的畸形无需治疗,手术治疗主要是恢复旋后功能,但效果不佳。

治愈性
经过积极治疗可改善预后。

饮食建议
为患儿提供平衡膳食,纠正患儿挑食、偏食及其他不良饮食习惯。

病因
流行病学
常累及双侧,也可以发生在一侧,男女发病率相等。

病因
本病为常染色体显性遗传,是纵向节段的分节受到抑制。

症状与诊断
典型症状
患者手指、腕、肘关节伸屈正常,但前臂固定于旋前80°~90°位,旋后功能消失。儿童患者往往以肩部外旋、肘关节屈曲90°内收到身旁来代偿旋转活动。

诊断依据
1.临床表现患者手指、腕、肘关节伸屈正常,但前臂固定于旋前80°~90°位,旋后功能消失。儿童患者往往以肩部外旋、肘关节屈曲90°内收到身旁来代偿旋转活动。2.辅助检查X线摄片可以明确诊断,但在儿童2~4岁前骨质未完全钙化,诊断不易。

治疗
治疗方针
对功能影响较小的畸形无需治疗,手术治疗主要是恢复旋后功能。

手术治疗
手术治疗主要是恢复旋后功能,但多数治疗效果不佳。对极度旋前畸形,手掌向后、仅手背能接近嘴,进食、梳头都有困难,功能丧失严重者可在桡骨上1/3和尺骨下1/3做反旋转截骨术。如此前臂虽仍然无旋转功能,但对写字、拿碗、饮水等动作有帮助者,效果尚好。

预后情况
多数治疗效果不佳,对极度旋前畸形者,手术后效果尚可。

护理
日常护理
1.保持室内环境清洁,定时开窗通风,保持适宜的温湿度,并注意保暖。2.指导患儿进行适当户外活动和体育锻炼。3.鼓励患儿表达内心感受,为患儿讲解疾病相关知识,树立战胜疾病的信心。

饮食调理
为患儿提供平衡膳食,纠正患儿挑食、偏食及其他不良饮食习惯。

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

猜你喜欢

文章评论