概述
概述
急性妄想发作又称妄想阵发，是一种病因不明，以急性起病的妄想、情绪障碍、幻觉为主要表现的精神障碍。本病多见于青壮年，不发生于儿童，亦罕见于50岁以上者。
是否医保
是
就诊科室
精神科、心理科
别名
妄想阵发
临床症状
突然发作的妄想，可伴幻觉、、情绪障碍、行为异常等。
危害
本病可导致社会功能（工作、学习、生活或社交能力）明显受损。
检查
精神检查、脑电图、CT、MRI等。
诊断
依据突然发作的妄想、情绪障碍、幻觉、行为异常等表现，结合精神检查诊断。
治疗原则
多采用药物治疗、心理治疗等综合治疗。
治愈性
经积极治疗可改善症状。
饮食建议
正常饮食。
病因
病因
可能与性格、遗传、环境、病毒感染、大脑损伤等因素有关。
症状与诊断
典型症状
多见于青壮年，常急性起病，病前无诱发因素，突然或在1周内出现明显症状，导致社会功能(工作、学习、生活或社交能力)明显受损、自知力不全或缺乏；预后良好，每次发作均在3个月内完全恢复。1.妄想突然产生多种结构松散、变换不定的妄想，如被害、夸大、嫉妒、宗教妄想等。2.情绪障碍出现兴奋激动，或忧郁、焦虑，情绪起伏变动，一般持续几小时或几天，最长不超过1周。3.幻觉可伴有生动丰富的幻觉，尤以幻听多见，可有错觉和人格解体，运动增多或减少。
其他症状
意识及注意力一般无明显障碍，定向力良好，对生活适应能力亦可无障碍，谈吐流利清楚；但亦可注意涣散、失神、迷惑恍惚。呈沉思或倾听样，沉醉在妄想情节之中。
诊断依据
1.无任何预兆，突发妄想为主，妄想内容多变，结构较松散、不系统，可为被害、夸大、嫉妒、宗教妄想。2.情绪障碍虽较常见，但不突出且持续时间短暂，可为情绪高涨或抑郁、焦虑、激越等。3.可伴有迷惑、恍惚、错觉、短暂幻觉、人格解体、运动增多或减少。4.自知力不全或缺乏，社会功能明显受损。5.精神症状的出现和消失均突出，病程不超过3个月。6.应排除反应性精神病、精神活性物质和非依赖性物质所致精神障碍，伴有持续性幻觉与特征性思维障碍的分裂样精神病。7.检查脑电图、颅脑CT，必要时行颅脑MRI检查，以排除脑部器质性病变。
治疗
治疗方针
多采用药物治疗、心理治疗等综合治疗。
药物治疗
针对妄想等精神症状首选不典型抗精神病药，如：奥氮平、喹硫平、利培酮等。针对焦虑、抑郁等情绪症状可选用抗抑郁药，如：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂艾司西酞普兰、舍曲林等；苯二氮䓬类药物，如奥沙西泮、劳拉西泮等。
其他治疗
心理治疗。
预后情况
预后良好，每次发作均在3个月内完全恢复。
护理
日常护理
1.充分休息，保证充足睡眠。2.遵医嘱用药，如有异常及时就诊。3.给予患者关心和支持。
饮食调理
正常饮食。
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