概述
概述
小儿磨牙症是指小儿除了进行咀嚼运动之外的不自主的、节律性的、间歇性的非功能性磨牙或紧咬牙。
危害
可损坏牙齿，影响咀嚼功能，甚至累及颈、背等部位。
检查
口腔视诊、血清钙含量测定、寄生虫检测等。
诊断
根据典型的临床表现和口腔检查可作出诊断。
病因
病因
1.牙齿咬合因素：咬合关系不协调是磨牙症的一个主要因素，包括错、缺牙、牙齿缺损或过长、单侧咀嚼等。
2.神经因素：磨牙症的发生与中枢神经系统信息传递的介质多巴胺、去甲肾上腺素异常改变有关。
3.精神心理因素：如精神紧张、疲劳、思想有压力等。
4.全身因素：肠道寄生虫感染、胃肠功能紊乱、内分泌不平衡、营养缺乏等均有可能引起磨牙症。
5.遗传因素：磨牙症可能与遗传有关。
症状与诊断
典型症状
1.小儿夜间磨牙主要表现为睡眠中牙齿的研磨或叩击，有时伴有声音。
2.小儿白天磨牙主要表现为在注意力集中时不自觉地将牙咬紧，但没有上下牙磨动的现象。
其他症状
1.长期磨牙会导致牙齿异常磨损。
2.严重磨损可导致牙齿对冷热酸甜过敏、牙齿酸痛、牙齿松动、牙周组织损伤、牙尖折断、牙髓炎等。
3.夜间磨牙可产生巨大的咬合力，使颞下颌关节承担过大负荷，导致颞下颌关节紊乱综合征。
诊断依据
1.睡眠时小儿有典型磨牙或咬紧牙动作。
2.顽固磨牙症者，牙齿异常磨损。
3.有牙周、牙槽骨、牙龈萎缩，牙松动、移位等改变。
4.嚼肌疲劳、咬合无力。
5.伴有颞颌关节功能紊乱症状。
6.小儿起床后，有头颈部疼痛症状。
治疗
治疗方针
治疗主要以减轻磨牙给牙齿咬合面带来的破坏、减轻肌肉关节的症状为目的。原则是阻断病因，减少损害。
药物治疗
针对肠道寄生虫感染、胃肠功能紊乱、内分泌不平衡、维生素D缺乏、小儿积食、消化不良等疾病给予针对性的药物治疗。
其他治疗
1.心理治疗：精神心理因素的作用可使颌骨肌肉张力过度。消除紧张情绪，解除不必要的顾虑，有利于缓解磨牙症。
2.牙齿咬合治疗：包括调整牙齿的咬合关系和使用咬合导板。
预后情况
针对具体病因进行治疗，同时可以制作垫，打开咬合，阻断上下颌紧密咬合接触，其预后较好，疗效比较显著。
护理
日常护理
1.缓解压力，放松心情，调整心态。白天避免过度兴奋，睡前少看刺激性电视剧，并尽量放松身心，尤其入睡前。可以适当做体操、泡热水澡、听轻音乐等。
2.改善睡眠环境。
3.保持正确姿式。弯腰驼背也会导致磨牙。
4.睡前要刷牙，晚饭不要过饱。
5.白天使口腔保持在健康的休息状态，让牙齿维持松弛。
饮食调理
1.避免兴奋性食品，如含有咖啡因的饮料或食物，晚饭不要过饱。
2.日常饮食注意补充钙质，多吃富含维生素的食物。
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