涎腺囊肿_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

概述
涎腺囊肿多见于腮腺，是由于胚胎发育时期遗留于深部组织内的上皮成分发展而成。涎腺囊肿包括唾液腺黏液囊肿和腮腺囊肿。黏液腺囊肿常发生于小涎腺，其余涎腺囊肿则按其发病部位命名，即舌下腺囊肿、颌下腺囊肿及腮腺囊肿。腮腺囊肿包括潴留性腮腺囊肿和先天性腮腺囊肿。多见于老年人，好发于男性。
病因
涎腺黏液囊肿按病因及病理表现分为外渗性黏液囊肿、潴留性黏液囊肿。外渗性黏液囊肿多由创伤所致，而潴留性黏液囊肿主要是导管系统部分阻塞等原因所致。
潴留性腮腺囊肿的致病原因主要为导管部分阻塞，分泌物在局部潴留，造成导管呈囊状扩张，且随着病程的延长，囊肿体积不断增大，最后形成囊肿。
症状
1.黏液腺囊肿
黏液腺囊肿是最常见的小涎腺瘤样病变。好发于下唇及舌尖的腹侧。囊肿常位于口腔黏膜下，有小的透明肿物泡，表现覆盖一薄层黏液，内容物为黏稠的蛋清状液。有局部咬伤史。
2.大涎腺囊肿
为发病部位处于口腔颌面部相应大涎腺部位，表现为该部位的肿胀及阻塞，导管口分泌功能异常。舌下腺囊肿穿刺抽出蛋清状黏稠液；颌下腺及腮腺囊肿穿刺抽出液体较为稀薄；抽出液淀粉酶试验阳性。
检查
1.对于小形囊肿，临床易于确诊者，选用“A”项检查，即可确诊。
2.对于体积大，与其他肿块不易区别者可包括选用“B”和“C”项检查。
诊断
病理学诊断证实。
鉴别诊断
主要与口腔颌面部皮样、表皮样囊肿相鉴别。其临床表现：
1.好发于口底、颏下、眼睑、耳下等部位，多见于儿童及青年；
2.囊肿生长缓慢；
3.囊肿常为球形、深在、界限清楚，触诊有面团感，一般无自觉症状。
治疗
本病以手术治疗效果较好。小涎腺黏液囊肿和腮腺囊肿手术切除即可。舌下腺囊肿的根治方法是切除舌下腺。