阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，可引起过敏反应。大环内酯类抗生素如阿奇霉素、克拉霉素、红霉素等，都可能引起胃肠道副作用、肝毒性、QT间期延长及其他心血管事件。阿奇霉素的常见不良反应包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胃肠胀气、头昏、头痛、心悸、心律失常 、QT间期延长、血小板减少、白细胞减少、肝损害、肝内胆汁淤积、血尿、间质性肾炎、肾功能衰竭、耳鸣、眩晕、耳聋等。
大环内酯类抗生素引起的绝大多数皮肤超敏反应为斑丘疹、皮疹。阿奇霉素引起的过敏反应包括各型药疹和Ⅰ型变态反应，皮肤病变可以表现为瘙痒、红斑、荨麻疹、重症多形性红斑、中毒性表皮剥脱性坏死、血管性水肿等。呼吸系统表现如鼻塞、流涕、喷嚏、窒息感、呼吸困难、刺激性咳嗽、哮喘等。消化系统表现如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。过敏性休克的表现如面色苍白、四肢厥冷、血压下降。
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