概述
药物介绍
奥格列汀是一种DPP-4抑制药。促进胰岛B细胞分泌胰岛素，抑制胰岛A细胞分泌胰高血糖素，调节餐后血糖。用于治疗2型糖尿病。
制剂规格
奥格列汀只有片剂这一种制剂，但有2种规格，具体如何选择请咨询医生。
奥格列汀片剂：12.5毫克；25毫克。
功效作用
用途
奥格列汀用于治疗2型糖尿病。
用法用量
如何用药
奥格列汀为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
口服：成人一次25毫克，—周1次。
重度肾功能不全：推荐剂量为12.5毫克，—周1次。
终末期肾病的患者（肌酐清除率小于每分钟30毫升）：推荐剂量为12.5毫克，—周1次。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对奥格列汀过敏的患者禁用。
严重外伤的患者禁用。
外科大手术患者禁用。
酮酸症中毒的患者禁用。
高渗昏迷的患者禁用。
严重感染的患者禁用。
谨慎用药
重度肾功能不全者慎用。
脑下垂体功能不全的患者慎用。
肾上腺素功能不全的患者慎用。
终末期肾病的患者慎用。
进行剧烈肌肉运动的患者慎用。
有营养不良状态、饥饿状态者慎用。
不规则饮食习惯者慎用。
食物摄取量不足、虚弱状态的患者慎用。
酗酒者慎用。
老年人慎用。
奥格列汀与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用奥格列汀前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解奥格列汀的药物不良反应，做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
奥格列汀不良反应主要包括：
低血糖。
便秘、腹泻。
湿疹。
肠梗阻。
急性胰腺炎。
肝酶升高。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
正在服用奥格列汀时，要向患者充分说明低血糖症状及其处理方法。特别是在使用胰岛素或胰岛素促分泌素的情况时，考虑降低胰岛素或胰岛素促分泌素的剂量以减小低血糖风险。
奥格列汀只用于已明确诊断为糖尿病的患者，必须注意除糖尿病外的葡萄糖耐量异常和尿糖阳性等也会出现糖尿病样症状（老年性糖代谢异常、肾性糖尿、甲状腺功能异常等）。
每周服用一次的口服药品，停药后作用也将持续，注意血糖变化和副作用的情况。同时，奥格列汀服用停止后换用其他的降糖药时，可以根据血糖管理情况考虑服药的开始时间和用量。
用药期间，应定期检查血糖值等，确认其药效。如果服用3个月还没有达到满意效果时，应及时改用其他药物。
奥格列汀只用于经饮食疗法和（或）运动疗法等糖尿病基本疗法而达不到充分效果的患者。
用药期间，出现下列情况，不再需要继续用药、需要减少剂量，由于患者不节制或合并感染等情况下，导致治疗效果减弱或没有治疗效果。因此，应注意饮食摄取量、血糖、体重变化、有无感染存在的情况。应注意经常评估是否需要继续用药，服用剂量是否需要重新选择药物等。
用药期间，会出现低血糖症状。不要开车或者高空作业。
与胰岛素联合使用的临床效果及安全性尚未确立。
奥格列汀与GLP-1受体激动剂联合使用的有效性及安全性还没有明确，奥格列汀和GLP-1受体激动剂都是通过GLP-1达到降低血糖的作用。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果奥格列汀的不良反应不大，可以坚持用药。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。
什么情况下需要立即就医？
腹泻不止。
严重的感染。
奥格列汀应该如何保存？
奥格列汀药品应该室温保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与奥格列汀相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与奥格列汀一起使用前请咨询医生。
奥格列汀主要由肾脏以原型排泄，肾小球滤过以及重吸收参与排泄。
与其他降糖药联合应用会增加低血糖的发生率。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
奥格列汀是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
奥格列汀需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。
参考文献
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余传隆，黄正明，修成娟.中国临床药物大辞典：化学药.北京：中国医药科技出版社，2018.
[4]
https://www.drugs.com.
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