慢快综合征_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

2023年1月10日 8点热度 0人点赞 0条评论

概述
概述
慢快综合征是在快速型心律失常(主要是房颤)突然终止后,在恢复窦性心律之前有一段长间歇,即窦性停博,患者可出现头晕、胸闷、黑矇甚至晕厥症状。

是否医保

就诊科室
内科、急诊科

别名
快慢综合征

临床症状
心悸、乏力、头晕、胸闷,甚至晕厥,也可有抽搐、大小便失禁、面色苍白或发绀、喘息性呼吸等症状。

危害
可引起急性脑缺血发作,出现晕厥、阿斯综合征,严重可以危及生命。

并发症
阿斯综合征,预激综合征

检查
心电图、24h动态心电图、电生理窦房结功能检查、心脏超声。

诊断
无器质性心脏病,有阵发性快速房性心律失常(心房纤颤)病史,伴胸闷、头晕、晕厥等症状。心电图及动态心电图无明显异常改变,长间歇仅在快速房性心律失常(主要指房颤)终止时出现,窦房结功能给检查不正常,可以诊断。

治疗原则
尽早确诊,及时治疗。

治愈性
射频消融治疗后可根治。

饮食建议
营养均衡,饮食清淡,戒烟酒,避免摄入咖啡、浓茶等。

病因
病因
一般无器质性心脏病,发病机制不清,可能与急性冠脉缺血和急性窦房结功能障碍有关。

症状与诊断
典型症状
1.发作时伴心慌、心悸、乏力,严重可出现头晕、昏厥等。
2.反复晕厥及阿斯综合征,常伴有抽搐及大小便失禁、面色苍白,进而青紫,可有鼾声及喘息性呼吸等。

诊断依据
1.有阵发性或持续性房颤病史。
2.常出现心慌、头晕甚至晕厥。
3.心电图及动态心电图长间歇快速房颤终止时出现,窦房结功能检查正常。

治疗
治疗方针
尽早确诊,射频消融治疗。

药物治疗
必要时给予抗心律失常药物。
射频消融治疗后可能会根据需要服用抗凝药物。

手术治疗
射频消融术。
起搏器植入术:用于射频消融治疗效果不佳或其他原因不能接受射频消融治疗的患者。

预后情况
大多数慢快综合征患者在房颤得到控制后预后良好,少部分慢快综合征患者仍需要植入起搏器治疗。

护理
日常护理
1.注意劳逸结合、生活规律,保证充足的休息和睡眠,保持乐观、稳定的情绪,避免剧烈运动。
2.戒烟酒,饮食清淡,避免摄入咖啡、浓茶等。
3.保持排便通畅,避免排便用力。
4.指导家属掌握初级心肺复苏的方法。
5.告知家属患者晕厥发作时不能喂食、喂水,神志清醒后不要立即坐起或站立。
6.指导患者遵医嘱定期复诊。

饮食调理
饮食清淡,营养均衡,戒烟酒,避免摄入咖啡、浓茶等。

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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