概述
概述
冲动型人格障碍又称攻击型人格障碍、暴发型人格障碍，是一种患者出现阵发性情绪暴怒并有攻击性行为的人格障碍，男性多于女性，临床主要特点为情绪不稳定及缺乏冲动控制能力，通过心理治疗、药物治疗等可使人格障碍症状缓解。
是否医保
是
就诊科室
精神科、心理科
别名
攻击型人格障碍、暴发型人格障碍
临床症状
情绪极其不稳定，发作时难以自我控制等。
危害
可给他人造成身心伤害，也可有自伤、自杀行为。
检查
体格检查、脑电图、CT、MRI等。
诊断
患者情绪不稳定、缺乏冲动控制能力，结合相关诊断标准，在排除器质性疾病的情况下可诊断。
治疗原则
心理治疗结合药物治疗为主。
治愈性
治疗可稳定患者情绪，减少攻击行为。
饮食建议
正常饮食。
病因
流行病学
男性多于女性。
病因
可能与遗传、生理、心理、家庭、社会等因素有关。
症状与诊断
典型症状
1.患者情绪极其不稳定。2.日常生活中的小事即可引起发作，尤其是在受到他人批评后。3.发作时难以自我控制且不计后果，发作后可感到懊悔，但不能防止以后再次出现。4.患者人际关系明显不稳定，无法与人保持长久的朋友关系。5.情绪暴怒时，可对他人发起攻击性行为，也可有自伤、自杀等行为。6.在日常生活中，患者可有行为冲动，缺乏目的性及计划性，难以完成长期工作。
诊断依据
以情感暴发和明显的冲动行为作为主要表现，并至少具有下列3项。1.易与他人发生争吵和冲突，特别在冲动行为受阻或受到批评时；2.有突发的愤怒和暴力倾向，对导致的冲动行为不能自控；3.对事物的计划和预见能力明显受损；4.不能坚持任何没有即刻奖励的行为；5.不稳定的和反复无常的心境；6.自我形象、目的，及内在偏好(包括性欲望)紊乱和不确定；7.容易产生人际关系的紧张或不稳定，时常导致情感危机；8.经常出现自杀、自伤行为。应注意通过体格检查、CT、MRI等检查排除器质性病变，患者脑电图可有改变。
治疗
治疗方针
以心理治疗结合药物治疗。
药物治疗
情绪不稳定者，可口服情感稳定剂碳酸锂、丙戊酸盐或喹硫平、奥氮平等非典型抗精神病药物；具有攻击行为者，肌注氟哌啶醇注射液，也可酌情试用奥氮平；有焦虑表现者，可短期口服苯二氮䓬类药物或其他抗焦虑药物。治疗过程中要注意防止药物被患者滥用或用于自杀等。
其他治疗
心理治疗是重要的治疗方法，包括中医心理疗法（TIP技术）、分析性治疗、认知治疗、行为治疗、家庭治疗等。医生应与患者通过深入接触，同他们建立良好的关系，帮助其认识个性缺陷所在，鼓励他们改变自己的行为模式，并对其出现的积极变化予以鼓励和强化。
预后情况
长期、持续的治疗能改善人格缺陷，随着年龄增长可趋向缓和，但多伴随终生。
护理
日常护理
1.亲友应对患者予以理解、尊重，尽量避免对患者的精神刺激，鼓励患者积极面对疾病，不诋毁、歧视患者。2.患者需提高自己对疾病的认知，积极配合治疗，尽量保持良好心态。
饮食调理
正常饮食。
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