乙胺嘧啶中毒_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

2023年4月4日 10点热度 0人点赞 0条评论

概述
概述
乙胺嘧啶又名息疟定,用于控制疟疾传播,对弓形虫和卡氏肺囊虫也有一定作用。口服易吸收,血浆半衰期4日,服药的有效抑虫浓度至少可以维持2周,是较好的长效病因预防药。毒性较低,使用时较为安全。该药治疗量与中毒量接近,易发生中毒。服药量达防治量4~5倍时即可发生中毒。儿童一次内服25mg即可出现严重的中毒表现甚至致死。

是否医保

就诊科室
急诊科

临床症状
恶心、呕吐、胃部烧灼感、腹痛、口渴、烦躁不安、高热、惊厥、昏迷、发绀等。

危害
严重者可导致呼吸、循环衰竭,于3~6小时内死亡。

并发症
重症病人可出现眩晕,视物模糊,发绀,心悸,共济失调,四肢震颤,反复抽搐,昏迷,心动过速、过缓或心律不齐,常因阵发性全身痉挛及呼吸循环衰竭而于3~6小时内死亡。

检查
血常规、肝功能、尿常规、毒物测定等。

诊断
依据服药史,恶心、呕吐、胃部烧灼感、腹痛、口渴等表现,结合血常规、毒物测定等检查诊断。

治疗原则
去除毒物,给予对症支持治疗。

治愈性
经积极治疗可改善症状。

饮食建议
给予清淡、易消化饮食,避免辛辣刺激性食物。

病因
病因
本病由于服用乙胺嘧啶过量引起。

症状与诊断
典型症状
服药后30分钟~6小时可出现中毒症状,表现为恶心、呕吐、胃部烧灼感、腹痛、口渴、烦躁不安,严重者有高热、惊厥、昏迷、发绀,并可发生呼吸、循环衰竭。

诊断依据
1.病史
有误服或长期服用本品病史。
2.临床表现
表现为恶心、呕吐、胃部烧灼感、腹痛、口渴、烦躁不安,严重者有高热、惊厥、昏迷、发绀,并可发生呼吸、循环衰竭。
3.辅助检查
白细胞减少、血小板减少、全血细胞减少、巨幼红细胞性贫血或全血细胞减少,呕吐物及血液中可分析出毒物。

治疗
治疗方针
停药、及时催吐、洗胃及导泻,去除毒物,给予对症支持治疗。

药物治疗
1.惊厥者可用苯巴比妥钠、地西泮等。
2.血小板减少或有出血倾向者可输入新鲜血及使用止血药。
3.有继发性脑水肿和高血压者应予脱水剂。
4.有报道大剂量阿托品对乙胺嘧啶中毒治疗有效。

其他治疗
1.中毒后立即催吐、洗胃,高位结肠灌洗。
2.静脉输液,促进排泄。
3.对症治疗。

预后情况
轻者预后良好,重者预后较差,甚至导致死亡。

护理
日常护理
1.保持环境清洁,定时开窗通风。
2.保持口腔清洁,避免感染。
3.遵医嘱用药,若出现异常及时就诊。
4.保持积极乐观的心态,增强战胜疾病的信心。

饮食调理
给予清淡、易消化饮食,避免辛辣刺激性食物。

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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