概述
概述
蜈蚣螫伤是指因蜈蚣的毒爪刺入皮肤放出毒汁引起的皮肤损伤和全身中毒症状。表现为局部疼痛红肿、眩晕、恶心、呕吐、发热、谵妄、抽搐、昏迷等。发现咬伤后应立即用肥皂水冲洗患处并尽量吸除毒汁，出现全身中毒症状要及时抢救，尽早给予药物治疗。小儿及体弱者应力求速治,否则可能危及生命。
是否医保
是
就诊科室
急诊科
临床症状
局部疼痛红肿、眩晕、恶心、呕吐、发热、心悸，谵妄、抽搐、昏迷等。
危害
可造成皮肤损伤和全身中毒症状，严重者可出现谵妄、抽搐，甚至昏迷，危及生命。
检查
体格检查，血常规，尿常规，粪便常规，心电图等。
诊断
根据蜈蚣蛰伤病史，以及局部疼痛红肿、眩晕、恶心等临床表现即可诊断。
治疗原则
清洗患处，吸除毒汁，全身中毒者给予药物治疗，并进行对症治疗。
治愈性
中小型蜈蚣螫咬后一般能较快好转，轻者数天皮疹即可消退。大型蜈蚣咬伤后，如进行早期及时治疗，效果良好。
饮食建议
给予清淡、易消化、高营养、高蛋白、富含维生素饮食。
病因
病因
本病是因蜈蚣毒爪刺入皮肤释放毒汁引起。
症状与诊断
典型症状
1.中小型蜈蚣螫咬后多为局部疼痛，被咬处有白色圆形隆起，其后红肿，一般能较快地好转消失，无全身中毒症状，不称为中毒。
2.大型蜈蚣咬伤，夏季多见，局部灼热、剧痛、红肿，重者尚形成水疱或坏死，被咬肢体可出现淋巴管和淋巴结炎。毒素吸收可引起全身中毒症状，如头晕、眩晕、恶心、呕吐、发热等，甚者有谵妄、抽搐，甚至昏迷。幼儿因体重轻，发生全身中毒的概率比成人多。
其他症状
有的患者为类似蜂毒过敏的表现，出现过敏症状，甚至过敏休克。
诊断依据
1.有蜈蚣螫伤史。
2.有局部疼痛红肿、眩晕、恶心、呕吐、发热、谵妄、抽搐、昏迷等表现。
治疗
治疗方针
立即使用肥皂水等进行局部处理，可用吸奶器或拔火罐吸出毒汁。出现全身中毒症状给予药物治疗，并进行对症治疗。
药物治疗
1.局部涂搽5%～10%稀氨溶液或5%～10%碳酸氢钠溶液，也可用碱粉或乙醇调成稀糊状外涂。但伤口不宜用湿敷的办法。
2.当红肿显著疼痛剧烈时，可在出血点或被咬的近心端皮下注射盐酸依米丁水溶液、普鲁卡因或利多卡因。
3.口服蛇药片，亦可将该药用水调成糊状外涂患处。
4.可选用中草药治疗。
5.出现全身中毒症状应尽早给予抗组胺药及皮质类固醇等药物处理。
其他治疗
发现咬伤后立即用肥皂水冲洗患处并用吸奶器或拔火罐尽量吸出毒汁。
预后情况
中小型蜈蚣螫咬后一般能较快好转。大型蜈蚣咬伤后，如进行早期及时治疗，预后良好。
护理
日常护理
1.保持室内通风干燥，对潮湿的地方如厨房，墙角床下可洒些生石灰以阻止蜈蚣爬行。
2.在阴暗潮湿的环境中工作要加强个人防护，如穿长袖衣衫，戴上手套、帽子和披肩等。
3.生活规律，合理休息，保证睡眠时间和睡眠质量；避免身心过度疲劳，适度体育运动。
4.严格遵医嘱进行治疗。
饮食调理
进食清淡、易消化、高营养、高蛋白、富含维生素的食物，多吃新鲜蔬菜水果，多饮水。
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