概述
概述
颠茄碱类中毒是指因误服、过量应用颠茄碱类药物而引起的中毒，可导致机体受损和器官功能障碍。常用颠茄碱类药物有阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱等。
是否医保
是
就诊科室
急诊科
临床症状
口干、颜面潮红、皮肤干燥灼热、心慌、尿潴留、欣快多语、谵妄、烦躁不安等。
危害
严重者可引起中枢神经麻痹而出现休克和呼吸衰竭。
检查
血液、胃内容物或尿液毒物鉴定等。
诊断
根据用药史，口干、皮肤干燥、心慌、尿潴留、欣快多语、谵妄等表现，以及血、胃内容物或尿液毒物鉴定等做出诊断。
治疗原则
予催吐、洗胃、导泻以清除毒物，药物拮抗剂，并给予对症支持治疗。
治愈性
轻度中毒患者可治愈，中毒中毒患者预后差。
饮食建议
营养丰富、清淡、易消化软食，少食多餐。
病因
病因
误服、过量应用颠茄碱类药物所致。
症状与诊断
典型症状
1.口干、吞咽困难、声音嘶哑、颜面潮红、皮肤干燥灼热、心率加快、呼吸先快后浅慢、高热、瞳孔散大、排尿困难等。2.中枢神经系统症状包括：欣快多语、谵妄、烦躁不安、幻觉、步态不稳、哭笑无常、阵发性强直性抽搐、意识模糊等。3.严重者可出现休克、昏迷、呼吸衰竭。
诊断依据
1.有误服或过量应用颠茄碱类药物史。2.有口干、颜面潮红、皮肤干燥灼热、尿潴欣快多语、谵妄、烦躁不安、心率加快、呼吸先快后慢、瞳孔散大等表现。3.血、胃内容物或尿液药物浓度增高。
治疗
治疗方针
予催吐、洗胃、导泻以清除毒物，药物拮抗剂，并给予对症支持治疗。
药物治疗
1.输液加速毒素排泄。2.适当选用拮抗剂，如毛果芸香碱、水杨酸毒扁豆碱、新斯的明等。3.有烦躁不安、惊厥者，可选用地西泮、氯丙嗪等药物，禁用吗啡或长效巴比妥药物，以免加重呼吸抑制。4.重者患者可应用氢化可的松或地塞米松。5.合理应用利尿药、呼吸兴奋剂、解热药等。
其他治疗
1.误服药物中毒者，应及时催吐、洗胃、导泻，排出毒物。2.高热可适当行物理降温。3.呼吸困难者给予氧气吸入，必要时采用人工辅助呼吸。4.维持血压，水、电解质及酸碱平衡。5.必要时血液净化治疗。
预后情况
轻者及时治疗预后良好，重者且延误治疗预后不佳。
护理
日常护理
1.环境定时开窗通风，保持室内空气清新，温度、湿度适宜，保持安静、舒适的睡眠环境。2.休息与活动注意休息，避免剧烈运动及过度疲劳。3.心理护理注意保护患者隐私，安慰、体贴患者，给予同情、理解。4.用药护理遵医嘱用药，严格掌握用药剂量，一旦发生不良反应及时就诊。
饮食调理
营养丰富、清淡、易消化软食，少食多餐。
文章评论