女阴干枯病_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

概述
女阴干枯病是发生于女性阴部的一种萎缩性病变。本病好发于闭经的老年妇女，或是不能
生育或卵巢被切除的年轻妇女。
病因
病因不明，一般无家族遗传性。有人认为与卵巢功能低下有关，或是局部慢性炎症所致，或与维生素A缺乏有关，或是继发于其他皮肤病之后的萎缩性病变；也有人认为是发生于女阴部的硬化萎缩性苔藓。
症状
1.病变初期女阴部轻度红肿伴痒及灼热感，随着病情的发展，女阴部皮肤及黏膜逐渐萎缩，皮肤弹性降低，表面光滑，发亮而干燥。
2.阴蒂及小阴唇消失，大阴唇变平，阴道口狭窄。
3.病变处呈白色或蜡黄色，夹杂红色斑点，伴剧烈瘙痒，搔抓后再大阴唇外侧，股内侧或肛门周围发生苔藓样变。
检查
组织病理：女阴干枯病典型的组织病理变化为表皮变薄，皮突减少或变平，基底细胞液化变性，真皮浅层均一化变性，真皮内炎性细胞呈条带样浸润，弹力纤维减少或消失。
诊断
1.多见于绝经期后的老年妇女，或不能生育和卵巢切除的年轻妇女。
2.主要发生于女阴的大部分，包括阴蒂、小阴唇、大阴唇内面的黏膜，常波及大阴唇外侧面和肛门周围以及股内侧的皮肤。
3.初期为象牙色扁平丘疹，表面光滑、发亮、干燥、萎缩，有时可见出血性水疱；晚期女阴硬化、萎缩、阴道口狭窄、小阴唇和阴蒂消失、大阴唇变平。
4.自觉症状为瘙痒或烧灼感。
鉴别诊断
本病应与外阴白色病变相鉴别，后者是在外阴皮肤黏膜改变的基础上出现境界清楚的淡白或
灰白色肥厚性斑块，而女阴干枯病出现的是红色斑点，最重要的是尽可能做病理活检鉴别。
治疗
1．对症止痒，如外用皮质类固醇软膏等。
2．口服己烯雌酚，持续治疗一年或一年半，亦可口服维生素A、E。
3．外用1％己烯雌酚软膏、2.5％丙酸睾酮软膏。