躁狂症_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

2023年3月28日 12点热度 0人点赞 0条评论

概述
概述
躁狂症是以情感的病理性高涨为特征的一种精神疾病。以情感高涨或易激惹为主要临床相,伴随精力旺盛、言语增多、活动增多,严重时伴有幻觉、妄想、紧张等精神病性症状。发作时间常持续一周以上,发作后进入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向。主要与遗传、生物学因素、心理社会因素等有关,治疗主要是药物治疗及维持治疗,预防复发。

是否医保

就诊科室
精神科、心理科

别名
躁狂发作

临床症状
表现为情绪高涨、易激惹、思维加速、语言动作增多等症状。

危害
导致工作、学习和家务劳动能力受损,也会影响社交能力,同时给别人造成危险或不良后果。

检查
精神科常规检查。

诊断
根据问诊情况及临床表现,结合常规精神科检查,可以诊断。

治疗原则
早发现早治疗,药物足量足疗程治疗;综合治疗;长期维持治疗;患者和家属共同参与治疗。

治愈性
积极对症综合治疗,维持治疗,可以改善症状,维持病情稳定。

饮食建议
正常饮食,营养均衡。

病因
病因
一般与遗传、生物学因素、心理社会因素等因素有关。

症状与诊断
典型症状
1.心境高涨
自我感觉良好,如感觉头脑特别灵活,或身体特别健康,或精力特别充沛。情绪不稳定,有易激惹性,常以敌意或暴怒对待别人的干涉和反对,但易激惹,情绪常持续时间短。
2.思维奔逸
联想加速,或观念飘忽,或自觉说话速度跟不上思维活动的速度注意力不集中、不持久,或有随境转移患者一般自我评价过高,夸大自己有过人的智力、才华、健康、地位与钱财,且高傲自大、盛气凌人,可达到妄想程度。
3.活动
:言语比平时显著增多,睡眠需要减少,且无疲乏感精力充沛,活动增多,爱串门,好管闲事,忙忙碌碌,不知疲劳,但往往有头无尾,缺乏成效食欲亢进,性欲明显亢进,行为轻浮,好接近异性。
4.躯体症状
面色红润,双目有神,且心率加快,瞳孔轻度扩大和便秘等交感神经功能兴奋症状。

诊断依据
情绪高涨或易激惹为主,并至少有下列3项(若仅为易激惹,至少需4项),症状持续至少已一周:
注意力不集中或随境转移;
(2)语量增多;
(3)思维奔逸(语速增快、言语迫促等)、联想加快或意念飘忽的体验;
(4)自我评价过高或夸大;
(5)精力充沛、不感疲乏、活动增多、难以安静,或不断改变计划和活动;
(6)鲁莽行为(如挥霍、不负责任,或不计后果的行为等);
(7)睡眠需要减少;
(8)性欲亢进。

治疗
治疗方针
早诊断早治疗,足量足疗程治疗,物理心理危机干预等全程治疗;综合治疗;长期治疗;患者和家属共同参与治疗。防止病情复发。

药物治疗
1.以心境稳定药物为主,如:碳酸锂、丙戊酸钠、丙戊酸镁、卡马西平、拉莫三嗪等;
2.非典型抗精神病药,如:奥氮平、喹硫平、利培酮等;
3.苯二氮卓类药物,如:奥沙西泮、劳拉西泮等。

预后情况
早期综合治疗,家庭和社会支持系统好,无精神疾病家族史,无合并人格障碍、焦虑、药物依赖、精神活性物质依赖、躯体疾病, 无反复发作史等的患者,预后良好;否则预后不佳。

护理
日常护理
1.保持环境安静、舒适,减少对患者的不良刺激和心理压力。
2.合理安排工作和休息时间,注意劳逸结合。
3.避免过度紧张与劳累,选择合的锻炼方式。
4.遵医嘱定期复诊。

饮食调理
正常饮食、营养均衡。

fengjun

这个人很懒,什么都没留下

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