概述
概述
巨细胞病毒病是由巨细胞病毒所引起,表现为肝脾大、黄疸及皮内出血。特征性病变为受染细胞增大，其核和细胞质内出现包涵体。巨细胞病毒可经宫内感染造成死胎、流产、早产，也可导致先天畸形。
是否医保
是
就诊科室
感染科、儿科
别名
巨细胞包涵体病
临床症状
黄疸、肝脾肿大等。
危害
有症状的新生儿病死率高，存活者常有智力和听力障碍。
检查
病毒分离培养、血清学检查、巨细胞病毒抗原、巨细胞病毒核酸检测、尿细胞检查、组织病理学检查等。
诊断
依据黄疸、肝脾肿大等表现，结合病毒分离、血清学检查、病毒核酸检测、组织病理学检查等诊断。
治疗原则
本病无特殊治疗方法，多采用对症治疗及抗病毒药物治疗。
治愈性
经积极治疗可改善症状。
饮食建议
给予清淡、易消化饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，避免辛辣刺激性食物。
病因
流行病学
人群受染广泛，主要侵犯婴幼儿。
病因
本病由巨细胞病毒所引起。
传播途径
胎盘、血液、直接接触、性接触。
症状与诊断
典型症状
1.先天性感染、新生儿获得性感染显性感染表现为出生前造成流产、早产、死胎。出生后不久迅速出现黄疸，伴有肝脾肿大、紫癜、血尿和脑炎体征。2.儿童和成人获得性感染儿童流行性发病，成人多为散发。多为隐性感染，少数为显性感染，其表现与传染性单核细胞增多症相似，如发热、头痛、全身疼痛、肝脾肿大和黄疸，肝功损害，其他也可见间质性肺炎、肾炎、脑炎等。
诊断依据
1.临床表现（1）先天性感染、新生儿获得性感染：显性感染表现为出生前造成流产、早产、死胎。出生后不久迅速出现黄疸，伴有肝脾肿大、紫癜、血尿和脑炎体征。（2）儿童和成人获得性感染：表现与传染性单核细胞增多症相似，如发热、头痛、全身疼痛、肝脾肿大和黄疸，肝功损害，其他也可见间质性肺炎、肾炎、脑炎等。2.辅助检查（1）病毒分离培养：阳性可确定诊断。（2）血清学检查：急性期、恢复期双份血清巨细胞病毒特异抗体滴度增高4倍以上有诊断意义。（3）人巨细胞病毒核酸检测：阳性具有诊断意义。（4）组织病理学检查:可见特征性的巨细胞样变细胞及胞核内嗜酸性包涵体，有助于本病的诊断。
治疗
治疗方针
本病无特殊治疗方法，多采用对症治疗及抗病毒药物治疗。
药物治疗
1.抗病毒药物如更昔洛韦和膦甲酸钠等。2.肾上腺皮质激素可改善症状。
其他治疗
1.孕妇患原发感染，孕早期应终止妊娠。孕妇患复发或再感染，可继续妊娠。若不能分清原发或复发感染，按原发感染处理。2.应隔离患者，对排泄物要消毒处理。
预后情况
先天性感染预后较差，后天获得性感染预后良好。
护理
日常护理
1.保持环境安静整洁，定时通风，保证足够睡眠。2.衣被保持清洁、平整、干燥、柔软，勤换洗。
饮食调理
给予清淡、易消化饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，避免辛辣刺激性食物。
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