概述
概述
哮喘急性发作是指短时间内气促、咳嗽、胸闷等哮喘症状突然加重。
是否医保
是
就诊科室
急诊科、呼吸内科、儿科。
临床症状
喘鸣、气急、咳嗽等。
危害
若不及时治疗,可发生呼吸衰竭。
检查
血常规、动脉血气分析、X线片、肺功能、心电图检查、过敏原检测等。
诊断
依据病史和喘鸣、气急、咳嗽等临床表现,结合肺功能、X线片、心电图等检查诊断。
治疗原则
迅速改善气道阻塞,解除呼吸窘迫。多采用雾化吸入抗炎药物、支气管扩张药物等进行治疗。
治愈性
经积极治疗可改善症状。
饮食建议
饮食宜清淡,注意结合过敏原检测结果避免食用引起过敏的食物。
病因
病因
本病与接触过敏原或刺激物、上呼吸道感染、用药不当、情绪压抑等因素有关。
症状与诊断
典型症状
典型三联征为喘鸣、气急和咳嗽,膈肌牵拉可致胸膜性疼痛。急性发作可持续数分钟、数小时或数天。患者病情可迅速恶化,出现呼吸或心跳呼吸骤停。
诊断依据
1.临床表现
典型三联征为喘鸣、气急和咳嗽,急性发作可持续数分钟、数小时或数天。
2.辅助检查
(1)动脉血气分析:可存在低碳酸血症和呼吸性碱中毒,PaC02升高提示早期的呼吸衰竭。经数天仍控制不良的哮喘可有轻度的“非离子间隙性”酸中毒,乳酸性酸中毒见于重症哮喘患者。
(2)肺功能测定:是评估现场控制程度的重要依据之一,有助于疾病确诊。
(3)X线片:哮喘严重发作者应常规行胸部X线检查,注意有无肺部感染、肺不张、气胸、纵隔气肿等。
(4)心电图:多正常,重症哮喘可出现右心劳损征象。
治疗
治疗方针
迅速脱离过敏原,改善气道阻塞,解除呼吸窘迫。多采用吸入抗炎药物、支气管扩张药物等进行治疗。
药物治疗
1.吸入速效β2兴奋剂,如沙丁胺醇。
2.雾化吸入糖皮质激素,重者可口服或静脉注射糖皮质激素。
3.口服或静脉使用茶碱类药物。
4.危重症可使用肾上腺素。
其他治疗
1.吸氧。
2.免疫治疗。
预后情况
早诊断、早治疗可改善预后。
护理
日常护理
1.保持病室空气新鲜,阳光充足,环境安静、舒适。2.室内避免放置花、羽毛等引起过敏的物质。
3.遵医嘱用药,并定期复查。
饮食调理
饮食宜清淡,忌生冷、肥腻、辛辣、海鲜等食物,戒烟酒。注意结合过敏原检测结果避免食用引起过敏的食物。
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