概述 儿童多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome，MODS）是指由各种原因引起的两个或两个以上器官或系统，以连锁序贯性或累加的形式，相继和（或）同时发生功能障碍，以至不能维持内环境稳定的临床综合征。 病因 1.严重感染、败血症、全身炎症反应综合征。 2.严重创伤、休克、缺血再灌流损伤、外科手术。 3.急性或慢性中毒。 4.快速输入大量血液、液体及不恰当的药物。 症状 与原发病密切相关，如感染的患儿，尽管存在发热、白细胞计数增高等感染的临床表现，患儿基础代谢率可达…

概述 二氧化氮（NO2）主要来自于车辆废气、火力发电站和其他工业的燃料燃烧及硝酸、氮肥、炸药的工业生产过程，乙炔吹管焊接、电镀、金属清洗和采矿业等职业均可接触到。NO2是形成光化学烟雾的主要因素之一，也是酸雨的来源之一，具有腐蚀性和生理刺激作用，长期吸入会导致肺部器质性病变，呼吸道感染机会增加。儿童、老人和呼吸系统疾病患者受NO2的影响更大。 病因 NO2为刺激性气体，对上呼吸道黏膜刺激作用弱，主要进入下呼吸道及肺泡，逐渐与水起作用，形成硝酸和亚硝酸，对肺组织产生刺激和腐蚀作用，严重者导致肺水肿。亚硝酸在肺组织内与…

概述 二硫化碳为无色易挥发的液体，是工业上应用广泛的化学溶剂，也用于粘胶纤维、四氯化碳、农药生产等。二硫化碳经呼吸道进入人体，也可经皮肤和胃肠道吸收，中毒后出现神经精神症状，严重者出现脑水肿、昏迷、呼吸衰竭、死亡。个别可留有中枢及周围神经损害。慢性中毒主要损害神经和心血管系统。 病因 1.工业生产事故 在硫蒸气通入燃烧的炭火以制造二硫化碳的生产过程中，如设备简陋或防护措施不周，可吸入大量逸出的二硫化碳浓蒸气。 2.无防护地使用二硫化碳 用二硫化碳为羊毛去脂的羊毛加工业，用作衣服去渍剂的干洗业，以及用作熏蒸剂为粮食消…

概述 二氧化碳中毒是长时间处于低浓度二氧化碳环境中或突然进入高浓度二氧化碳环境中引起，前者主要表现为头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退等；后者主要表现为脑缺氧症状，可引起反射性呼吸骤停而突发死亡。在正常情况下，人体呼出的气体中二氧化碳含量约为4.2%，血液二氧化碳的分压高于肺泡中二氧化碳的分压，因此，血液中的二氧化碳能弥散于肺泡。但是，如果环境中的二氧化碳浓度增加，则肺泡内的浓度也增加，PH发生变化，由此刺激呼吸中枢，最终导致呼吸中枢麻痹，使机体发生缺氧窒息。 低浓度二氧化碳对呼吸中枢有兴奋作用，高浓度时对中枢神…

概述 二氧化硫（SO2）广泛用于工业，是硫矿、造纸业、矿物燃烧的副产品，也是大气的常见污染物。凡是接触较高浓度的SO2均可致病，除直接刺激眼与上气道外，在呼吸道与水接触生成硫酸和亚硫酸引起黏膜损伤，进而导致一系列临床症状。 病因 多因违章操作或意外事故接触二氧化硫发生中毒。 症状 人体接触二氧化硫后可表现为双相反应：即刻反应包括对眼、鼻、喉的刺激和灼伤，如结膜炎、角膜炎、咽炎，表现打喷嚏、流泪、视物模糊，并有胸部紧束感、呼吸困难和刺激性咳嗽，肺部可有啰音；接触高浓度的二氧化硫在数小时内可引起急性肺水肿和死亡。急性期…

概述 马铃薯其致毒成分为龙葵素，又称马铃薯毒素，是一种弱碱性的生物甙，可溶于水，遇醋酸易分解，高热、煮透可解毒。每100克马铃薯含龙葵素仅5～10毫克；发芽马铃薯或未成熟、青紫皮的马铃薯含龙葵素增高数倍甚至数十倍。龙葵素具有腐蚀性、溶血性，并对运动中枢及呼吸中枢产生麻痹作用。 病因 马铃薯发芽或部分变绿时，其中的龙葵素大量增加，烹调时又未能去除或破坏掉龙葵素，食用后发生中毒。 症状 发芽马铃薯中毒通常发生在食用后数十分钟至数小时，先有咽喉及口内刺痒或灼热感，上腹部灼烧感或疼痛，然后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道…

概述 非ST段抬高型心肌梗死属急性冠状动脉综合征的一种类型，通常由动脉粥样硬化斑块破裂引起，临床表现为突发胸痛、长时间不缓解，心电图检查提示急性心肌缺血性损害，但不伴ST段抬高。非ST段抬高型心肌梗死的发病率高于ST段抬高型心肌梗死。 病因 大多是由于不稳定的冠状动脉粥样硬化斑块破裂，随后局部血栓形成，或者存在斑块病变部位的冠脉血管痉挛，引起冠脉血流量突然严重下降导致的临床后果。也有少数患者没有冠状动脉粥样硬化的基础，可能属于外伤、大动脉夹层、动脉炎、导管操作并发症等。 症状 非ST段抬高型心肌梗死的典型临床症状有…

概述 非冻结性冷伤，是在10℃以下至冰点以上的低温、潮湿条件下所造成的冷伤，如冻疮、战壕足、浸溃足等。发生冻疮后，局部表皮存在者可涂冻疮膏，每日温敷数次。有糜烂或溃疡者可用含抗菌药和皮质激素的软膏，也可用冻疮膏。战壕足、浸溃足除了局部处理，宜用某些温经通络、活血化瘀的中药以改善肢体循环。 病因 暴露于冰点以上低温的机体局部皮肤，发生血管收缩和血流缓慢，影响细胞新陈代谢。待局部皮肤达到常温后，血管扩张、充血且有渗出，反应较大者在表皮下有积液（水泡）。有的毛细血管甚至小动、静脉受损后发生血栓，而后引起一些组织坏死。 症…

概述 非病原体感染引起的肺部炎症性疾病 症状有发热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等 病因包括环境因素、疾病因素等，也可能无明确的病因 治疗方法包括一般治疗、药物治疗等 定义 非感染性小儿肺炎是非病原体感染引起的肺部炎症性疾病。 分型 按照病因可以分为多种类型，以下列出部分类型。 吸入性肺炎：因吸入异物引起的肺炎。 过敏性肺炎：因吸入过敏物质引起的肺炎。 嗜酸性粒细胞性肺炎：又称肺部浸润伴嗜酸细胞增多综合征。 类脂性肺炎：因肺内吸入脂肪或油类引起。 特发性间质性肺炎：病因尚不明确。 病因 致病原因 环境因素 吸入有机粉…

概述 非溶血性输血发热反应是输血反应中较为常见的一种反应。患者在输血前无发热，在输血中或输血后1小时内体温升高1℃以上，且排除了溶血、细菌污染等导致急性体温升高的原因。临床多以发热和寒战为主要表现。 病因 1．外源性致热原污染输血用具及制剂 蛋白质、细菌的代谢产物或死菌等外源性致热原污染输血用具及制剂，导致发热。目前，一次性输血器皿的使用使得致热原引起的发热反应逐渐减少。 2．免疫反应激活致热原 主要为受体血液中的白细胞凝集素及抗体与供者血液中的白细胞及血小板上抗原结合发生反应。该反应不仅可刺激供者血液中的白细胞释…

概述 非血栓性肺栓塞是以非血栓性栓子阻塞肺动脉系统为基本病因的疾病或临床综合征，比较少见。主要包括脂肪栓塞、空气栓塞、羊水栓塞，其症状及治疗方法因栓塞类型而异。 病因 1.脂肪栓塞 脂肪栓塞常见于创伤患者，特别是长骨或骨盆骨折。皮下脂肪广泛损伤后，如发生重击，也常发生脂肪栓塞。较少的脂肪栓塞常见病因包括整形手术、脂肪抽吸术、静脉高营养。 2.空气栓塞 静脉空气栓塞最常见，多数为医源性疾病，内科穿刺、正压通气和外科手术的严重并发症。 3.羊水栓塞 羊水进入母体血液循环后引起血管活性物质如内毒素介质释放，产生类似过敏的…

概述 目前在农村广泛使用的杀虫剂虽大部分为有机磷农药，但也有一部分为非有机磷类，而且由此导致的中毒也不少见。 病因 急性中毒主要是因生产或使用不当、自服或误服使过量毒物进入人体所致。 常见非有机磷农药 1.拟除虫菊酯类杀虫剂 为近年来研制出的新型杀虫剂，常用的有敌杀死、速灭杀丁、灭扫利、来福灵等。可经口服、呼吸道吸入或皮肤接触中毒。 2.有机氯农药 比较常用的有滴滴涕和六六六，其他比较少见的有，碳氯灵、异狄氏剂等，可通过口服吸收、皮肤接触及呼吸道吸入而中毒。 3.有机氮杀虫剂 有机氮杀虫剂主要包括杀虫脒、杀螨脒和去…

概述 在烧伤复合创伤时，烧伤创面常伴发其他损伤。如：核爆炸或其他强大爆炸时，强大的冲击波使地面环境的砂石飞起，形成具有高速的“飞射物”，打击机体造成“飞石伤”。 病因 由于各种外力因素产生强大的冲击波，致使砂石形成高速的“飞射物”，打击机体造成损伤。 症状 飞石伤可打击体表（包括烧伤创面），有的还可穿入人体壁以至体腔，造成皮下软组织和内脏损伤。 检查 需检查飞石是否穿入人体内伤及内脏器官。 诊断 依据病史及相应检查可协助诊断。 鉴别诊断 主要与单纯烧伤相鉴别。病史及相应的检查有可协助鉴别诊断。 治疗 同烧伤复合伤一…

概述 爆炸时产生高压波（气浪或水浪）对胸部冲击所造成的肺部损伤，常表现为外轻内重的特点，病人症状很重，而胸部外表面却无明显损害，主要表现有：呼吸困难，咯血性泡沫痰，重者呼吸衰竭。 病因 爆炸时产生高压波（气浪或水浪）对胸部冲击所造成的肺部损伤。 症状 肺爆震伤的临床表现因伤情轻重不同而有所差异。轻者仅有短暂的胸痛、胸闷或憋气感。稍重者伤后1～3天内出现咳嗽、咯血或血丝痰，少数有呼吸困难，听诊可闻及变化不定的散在性湿啰音或捻发音。严重者可出现明显的呼吸困难、发绀、血性泡沫痰等，常伴休克。查体除肺内啰音外可有肺实变体征…

概述 概述 肺爆震伤是指爆炸等产生的冲击波冲击患者的胸壁，撞击肺组织所造成的损伤。临床表现因伤情轻重不同而有所差异，伤情严重时可出现严重的复合伤。 是否医保 是 就诊科室 胸外科、呼吸内科、急诊科 临床症状 胸痛、胸闷、咳嗽、咯血、呼吸困难、发绀等。 危害 可引起全身性空气栓塞，发生在冠状动脉或脑血管时可导致死亡。 并发症 空气栓塞、休克等。 检查 体格检查、X线片、CT、心电图等。 诊断 根据爆炸现场接触史，胸痛、咯血等症状，结合影像学检查做出诊断。 治疗原则 积极对症治疗，防治并发症。 治愈性 积极治疗可改善症…