概述 高血压危象(Hypertension crisis)包括高血压急症(Hypertensive urgency)及亚急症(Hypertensive urgency)。高血压急症是指原发性或继发性高血压患者疾病发展过程中,在一些诱因的作用下血压突然和显著升高,病情急剧恶化,同时伴有进行性心、脑、肾、视网膜等重要的靶器官功能不全的表现。收缩压或舒张压急剧升高,无靶器官急性损伤者定义为高血压亚急症。需要强调的是,靶器官损害而非血压水平是区别高血压急症与高血压亚急症的关键。患者血压的高低并不完全代表患者的危重程度,是否…

2023年4月8日 0条评论 6点热度 0人点赞 fengjun 阅读全文

概述 高血压亚急症是指血压在短时间内明显升高但不伴靶器官损害。高血压亚急症与高血压急症统称为高血压危象,高血压亚急症多可于24~48h内使血压降低,可采用口服抗高血压药物较缓慢地降压,以免降压过快、过低,造成心、脑、肾供血不足和血流下降。 病因 在原发性和继发性高血压的基础上,许多原因可诱发高血压亚急症,如应激、神经反射异常、内分泌激素异常以及高血压患者突然停用抗高血压药物等因素,均可使交感神经张力增高和缩血管活性物质释放,诱发短期内血压急剧升高。 症状 起病迅速,血压显著升高,常以收缩压升高为主,可有头痛、眩晕、…

2023年4月7日 0条评论 7点热度 0人点赞 fengjun 阅读全文

概述 到达高原地区,因对环境适应能力不足引起以中枢性缺氧为主要表现的一类疾病 症状有头痛、头晕、心悸、皮肤和黏膜青紫、呼吸困难、走路不稳、嗜睡等 病因为从平原地区快速到达高原地区 治疗方法包括一般治疗、氧疗、药物治疗等 定义 高原病是指从平原到达高原后,因对环境适应能力不足而出现以中枢性缺氧为主要表现的一类疾病。 高原是指海拔(离海平面距离)3000米以上的地区。 相对于平原,高原地区大气压较低、空气稀薄,大气中氧含量较低,容易发生缺氧。 流行病学 任何人都有可能发生本病。 患呼吸系统疾病、心血管系统疾病、内分泌代…

2023年4月7日 0条评论 7点热度 0人点赞 fengjun 阅读全文

概述 表现为头痛、头晕、心悸、胸闷、气短、记忆力减退、注意力不集中等 主要因从平原地区快速到达高原地区,对环境适应不足,使机体缺氧 可采取一般治疗、氧疗、药物治疗等进行治疗 患上呼吸道疾病、心血管疾病、神经系统疾病、身体素质差的人好发 高原反应是什么? 定义 高原反应是较短时间内从平原到达高原地区后,因大气压下降,供氧减少,而机体对环境适应能力不足引起的缺氧性疾病。 高原反应是高原病病情较轻的状态。高原病严重时可出现高原肺水肿、高原心脏病等。 高原是指海拔(离海平面距离)3000米以上的地区。 相对于平原,高原地区…

2023年4月7日 0条评论 12点热度 0人点赞 fengjun 阅读全文

概述 过量吸入或摄入含有汞或汞化合物的物质导致的中毒性疾病 症状有口腔异味、口腔或咽喉疼痛、恶心、呕吐、腹痛、精神障碍、震颤等 治疗方法包括应急处理、药物治疗等 不能自愈,经及时治疗可减少体内的汞、缓解症状,但严重时可危及生命 汞中毒是什么? 定义 汞中毒是因为过量吸入或摄入含有汞或汞化合物的物质导致的中毒性疾病。 汞或汞的化合物可以通过吸入、食入、皮肤接触等方式进入人体,其中吸入汞蒸气是引起汞中毒主要途径。 汞是一种金属物质,常温下为液态,可以产生蒸气。汞元素也可以无机化合物、有机化合物的形式存在。 分型 按病程…

2023年4月7日 0条评论 14点热度 0人点赞 fengjun 阅读全文

概述 概述 光气中毒是指吸入、接触光气后,在效应部位蓄积到一定量,引起损害的全身疾病。短期内吸入较大量的光气可引起急性光气中毒,因吸入量不同可有咳嗽等呼吸道刺激症状乃至呼吸困难等呼吸系统症状;长期连续或间隙吸入小剂量光气可引起慢性光气中毒,主要表现为呼吸道刺激症状。通过终止毒物接触、使用糖皮质激素等药物、氧疗等综合治疗有助于改善预后。 是否医保 是 就诊科室 呼吸内科、急诊科 临床症状 咳嗽、咳痰、气促、胸闷、胸痛、呼吸困难等。 危害 影响呼吸系统功能,严重者可危及生命。 检查 体格检查、血气分析、X线片、肺功能检…

2023年4月7日 0条评论 8点热度 0人点赞 fengjun 阅读全文

概述 过敏性休克是人体接触特异性过敏原后,出现的全身严重变态反应导致休克状态 主要表现为皮肤潮红、瘙痒、胸闷、气短、心悸、低血压、意识不清等 由接触异种蛋白、药物、多糖类、输注血液制品等过敏原引起 需立即去除过敏原,使用肾上腺素、抗组胺药和糖皮质激素等紧急治疗 定义 过敏性休克是指人体接触特异性过敏原(变应原)后,出现的以急性周围循环灌注不足为主要表现的严重、致命性全身变态反应。 过敏性休克通常在接触过敏原几分钟到数小时内突然发病,必须第一时间进行急救,以挽救患者生命。 分型 根据发病的时间分类[1] 急性型:指接…

2023年4月7日 0条评论 11点热度 0人点赞 fengjun 阅读全文

概述 镉中毒主要是吸入镉烟尘或镉化合物粉尘引起。一次大量吸入可引起急性肺炎和肺水肿;慢性中毒引起肺纤维化和肾脏病变。接触镉的工业有镉的冶炼、喷镀、焊接和浇铸轴承表面,核反应堆的镉棒或覆盖镉的石墨棒作为中子吸收剂,镉蓄电池和其他镉化合物制造等。日本报告“痛痛病”是因长期摄食被硫酸镉污染水源引起的一种慢性镉中毒。 病因 镉的烟雾和灰尘可经呼吸道吸入。肺内镉的吸收量占总进入量的25%~40%。每日吸20支香烟,可吸入镉2~4微克。镉经消化道的吸收率,与镉化合物的种类﹑摄入量及是否共同摄入其他金属有关。例如钙﹑铁摄入量低时…

2023年4月7日 0条评论 11点热度 0人点赞 fengjun 阅读全文

概述 概述 海胆属棘皮动物门,常呈圆或椭圆形,包藏在贴身的贝壳内。海胆表面上有许多可活动的棘刺,刺进皮肤时注入的红色毒液引起剧痛及炎性损害。棘刺的尖部常残留皮内,历时数月后,于局部可引起异物肉芽肿反应。 是否医保 是 就诊科室 急诊科 临床症状 刺伤后迅即引起局部剧痛,灼热感,常伴出血。继而刺伤局部出现水肿性红斑,偶有水疱,1~2周后始消退。可于刺伤2~12月后于局部出现肉芽肿性结节性损害。 危害 有的可出现不同程度的全身中毒症状,如头晕、头痛、心悸、血压下降、呼吸困难、面瘫,偶有因全身瘫痪致死。 并发症 面瘫、畸…

2023年4月7日 0条评论 7点热度 0人点赞 fengjun 阅读全文

概述 概述 河豚毒素中毒是因进食河豚后发生中毒的一种急症。河豚的某些脏器及组织中均含有毒素,卵巢、肝、肠、皮、卵中含有剧毒,其毒性稳定且不易破坏,经炒煮、盐腌和日晒等均不能被破坏,它属于已知的小分子量、非蛋白质的神经性毒素,具有箭毒样毒作用,可使神经中枢和神经末梢发生麻痹,主要表现为感觉障碍、瘫痪、呼吸衰竭和心律失常等,中毒后死亡率高。 是否医保 是 就诊科室 急诊科 临床症状 恶心、呕吐、腹痛、腹泻、口唇麻木、四肢乏力、言语不清等。 危害 中毒严重可致呼吸、循环衰竭而危及生命。 检查 心电图、动物实验等。 诊断 …

2023年4月7日 0条评论 10点热度 0人点赞 fengjun 阅读全文

概述 概述 喉火器伤是指有火器所致的喉部开放性损伤。伤情按伤道的形态可分为贯通伤、盲管伤、切线伤等。 是否医保 是 就诊科室 耳鼻咽喉科、急诊科 临床症状 出血、呼吸困难、吞咽疼痛、声嘶、失声等。 危害 严重可造成休克、窒息等。 并发症 感染、休克、纵隔气肿、骨折等。 检查 体格检查、X线片、喉镜、CT等。 诊断 根据外伤史、呼吸困难及X线片、喉镜、CT等做出诊断。 治疗原则 轻度损伤可保守治疗,必要时行气管切开术及喉整复术。 治愈性 积极治疗可改善症状和治愈。 饮食建议 清淡、易消化饮食,多饮水,避免辛辣刺激食物…

2023年4月7日 0条评论 9点热度 0人点赞 fengjun 阅读全文

概述 概述 喉烧灼伤是指物理性与化学性物质引起的喉部损害,包括接触开水、蒸汽、火焰、刺激性烟雾或气体;吸入或直接接触毒剂、强酸强碱、腐蚀剂等。广义上说,放疗所致喉损伤亦属此类。 是否医保 是 就诊科室 耳鼻喉科、烧伤科 临床症状 咽喉剧痛伴烧灼感、吞咽疼痛、声嘶、吸气性呼吸困难等。 危害 可引起吞咽疼痛、声嘶、吸气性呼吸困难等。 检查 喉镜检查、X线片检查、CT等。 诊断 根据病史、临床表现,结合喉镜、X线片等检查诊断。 治疗原则 补液、消肿解毒、解除呼吸困难,抗生素预防感染、纠正脱水、休克,保护心脏功能等治疗。 …

2023年4月7日 0条评论 9点热度 0人点赞 fengjun 阅读全文

概述 呼吸道异物是生活中常见急症之一。若有异物吸入史,或疑有异物吸入史,虽无体征,或X线检查阴性者,或有不明显原因的支气管阻塞以及久治不愈的急、慢性肺炎及肺不张的病人均应考虑作支气管镜检查,进一步明确诊断。若对某些异物误诊失治,将产生严重并发症,甚至危及生命。 病因 1.儿童喜将小物置口中戏弄 每遇啼哭、欢笑、惊吓时突然吸气,稍有不慎即可吸入呼吸道。 2.异物本身光滑 如果冻、汤圆、瓜子、花生米、豆类、小橡皮盖、塑料管帽套等均易吸入呼吸道。 3.工作时的不良习惯 如制鞋工人将针、鞋钉、钮扣等衔于齿间,偶一不慎,或突…

2023年4月7日 0条评论 4点热度 0人点赞 fengjun 阅读全文

概述 呼吸性碱中毒是肺过度通气导致动脉血二氧化碳分压低于正常值的病理生理状态 主要表现为换气过度和呼吸加快,可有神经肌肉兴奋性增强表现等 由生理性因素、环境因素、病理性因素、医源性因素等引起 病情轻者可自愈。多数患者及时治疗可治愈;原发病较重时,可有生命危险 呼吸性碱中毒是什么? 定义 呼吸性碱中毒是多种原因使肺过度通气,导致动脉血二氧化碳分压(PaCO2)低于正常值的一种病理生理状态。 血液的pH值可以升高或正常。 分类 根据病程分类如下。 急性呼吸性碱中毒 PaCO2在24小时内快速下降,导致血液pH升高。 多…

2023年4月7日 0条评论 13点热度 0人点赞 fengjun 阅读全文

概述 概述 呼吸道阻塞是指呼吸道的任何部位发生狭窄或阻塞,阻碍气体交换,导致阻塞性呼吸困难。 是否医保 是 就诊科室 耳鼻喉科、呼吸科 临床症状 呼吸困难、胸腹矛盾呼吸、吸气性喘鸣等。 危害 可致急性呼吸衰竭,危及生命。 检查 X线片、CT、喉镜、支气管镜等。 诊断 依据呼吸困难、吸气性喘鸣等表现,结合X线片检查诊断。 治疗原则 保持呼吸道通畅,迅速解除呼吸困难,并给予对症治疗。 治愈性 经积极治疗可改善预后。 饮食建议 急性期禁食,症状缓解后给予流质、易消化饮食。 病因 病因 上呼吸道阻塞常见原因为感染性炎症、舌…

2023年4月7日 0条评论 13点热度 0人点赞 fengjun 阅读全文
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